Πρόωρος Τοκετός & Πρόωρο «Σπάσιμο των Νερών»

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος γεμάτη προσμονή, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις που χρειάζονται την προσοχή μας, όπως ο πρόωρος τοκετός ή το πρόωρο «σπάσιμο των νερών». Ενημερωθείτε με απλά λόγια για αυτές τις καταστάσεις, ώστε να γνωρίζετε τι να προσέξετε και τι να κάνετε αν συμβεί σε σας ή σε κάποια γνωστή σας.

Τι είναι ο πρόωρος τοκετός;

Πρόωρος τοκετός είναι όταν ο τοκετός ξεκινάει πριν την ώρα του, δηλαδή πριν συμπληρωθούν οι 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η συχνότητα του πρόωρου τοκετού κυμαίνεται στο 5%-15%. Σε γυναίκες με προηγούμενο ιστορικό αυξάνει από κύηση σε κύηση. Υπάρχει πιθανότητα 30% επανεμφάνισης της επιπλοκής αυτής σε έγκυο με ιστορικό πρόωρου τοκετού. Η πιθανότητα αυξάνει σε 60% σε μία τρίτη κύηση, εάν έχουν προηγηθεί δύο πρόωροι τοκετοί.

Γιατί είναι σημαντικό να τον προσέχουμε;

Ο πρόωρος τοκετός χρειάζεται προσοχή γιατί τα μωρά που γεννιούνται νωρίτερα από το αναμενόμενο (πρόωρα μωρά) μπορεί να χρειαστούν ειδική ιατρική φροντίδα και παραμονή στο νοσοκομείο για κάποιο διάστημα.

Τι μπορεί να προκαλέσει πρόωρο τοκετό;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορεί να οδηγήσουν ένα μωρό να θέλει να έρθει στον κόσμο νωρίτερα. Μερικοί από αυτούς είναι:

Καταστάσεις που σχετίζονται με την ίδια την εγκυμοσύνη, όπως για παράδειγμα αν περιμένετε δίδυμα ή αν υπάρχει κάποιο θέμα με τη μήτρα.
Ορισμένες παθήσεις που μπορεί να έχει η μαμά, όπως υψηλή πίεση, διαβήτης ή κάποιες λοιμώξεις (π.χ. μια ουρολοίμωξη).
Ιδιαιτερότητες στη δομή της μήτρας ή του τραχήλου (το κάτω μέρος της μήτρας).
Συνήθειες όπως το κάπνισμα ή η μη ισορροπημένη διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ποια είναι τα «καμπανάκια» του πρόωρου τοκετού;

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια που μπορεί να δείχνουν ότι ξεκινά πρόωρος τοκετός:

Συσπάσεις στη μήτρα: Η κοιλιά σας «πετρώνει» και μετά χαλαρώνει ρυθμικά. Αυτές οι συσπάσεις γίνονται τακτικές (π.χ. κάθε 10-15 λεπτά), δυναμώνουν με τον χρόνο και δεν σταματούν ακόμα κι αν αλλάξετε θέση ή πιείτε νερό.
Πόνος χαμηλά στην πλάτη: Ένας συνεχής ή διακοπτόμενος πόνος που δεν είχατε πριν.
Πίεση χαμηλά στην κοιλιά: Αίσθηση σαν το μωρό να πιέζει προς τα κάτω.
Αλλαγές στα κολπικά υγρά: Μπορεί να δείτε περισσότερα υγρά, να είναι πιο υδαρή, να έχουν ροζ ή καφέ χρώμα, ή να περιέχουν λίγο αίμα.

Τι να κάνω αν υποψιαστώ ότι έχω σημάδια πρόωρου τοκετού;

Καλέστε αμέσως τον γιατρό ή τη μαία σας! Μην περιμένετε να δείτε αν θα περάσουν. Η άμεση επικοινωνία είναι το πιο σημαντικό βήμα.

Εάν ο γιατρός σας υποψιαστεί ότι ξεκινά πρόωρος τοκετός:

Θα σας εξετάσει προσεκτικά και θα παρακολουθήσει τις συσπάσεις και την καρδιά του μωρού.
Ο στόχος είναι, εάν είναι δυνατό και ασφαλές για εσάς και το μωρό, να προσπαθήσει να καθυστερήσει τον τοκετό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε στο κρεβάτι ή να σας χορηγηθούν ειδικά φάρμακα για να ηρεμήσουν οι συσπάσεις.
Επίσης, μπορεί να σας χορηγηθούν φάρμακα (κορτιζόνη) που βοηθούν τους πνεύμονες του μωρού να ωριμάσουν πιο γρήγορα, για την περίπτωση που τελικά γεννηθεί πρόωρα.
Σε κάποιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να κρίνει ότι είναι καλύτερο για την υγεία σας ή του μωρού ο τοκετός να προχωρήσει.

Δωρεάν Online Συμβουλευτική με τον Δρ Θάνο Παράσχο και την ομάδα του

ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

Όταν «Σπάνε τα Νερά» Νωρίς (Πρόωρη Ρήξη Εμβρυϊκών Υμένων)

Τι σημαίνει να «σπάσουν τα νερά» νωρίς;

Είναι όταν ο σάκος με το υγρό που περιβάλλει και προστατεύει το μωρό μέσα στη μήτρα (το αμνιακό υγρό, ή αλλιώς τα «νερά») σπάει πριν ξεκινήσει ο τοκετός. Αυτό θεωρείται «νωρίς» ειδικά αν συμβεί πριν τις 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η συχνότητα της πρόωρης ρήξης των εμβρυϊκών υμένων υπολογίζεται ότι είναι 10% περίπου στο σύνολο των κυήσεων.

Τι μπορεί να το προκαλέσει;

Συχνά, μπορεί να σχετίζεται με κάποια λοίμωξη στα γεννητικά όργανα.
Άλλοι λόγοι μπορεί να είναι η αδυναμία του τραχήλου της μήτρας ή αν περιμένετε περισσότερα από ένα μωρά.

Ποιο είναι το κύριο σημάδι;

Το κύριο σημάδι είναι η ξαφνική απώλεια υγρού από τον κόλπο. Μπορεί να είναι μια μικρή, σταθερή ροή ή μια μεγαλύτερη ποσότητα υγρού που τρέχει απότομα. Το υγρό αυτό είναι συνήθως διαυγές ή ελαφρώς κιτρινωπό και άοσμο ή με μια ελαφριά, γλυκιά μυρωδιά (διαφορετική από τα ούρα).

Τι να κάνω αν νομίζω ότι μου «έσπασαν τα νερά»;

Επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό ή τη μαία σας! Αυτό ισχύει ακόμα κι αν δεν έχετε πόνους ή συσπάσεις.

Ο γιατρός θα σας εξετάσει για να επιβεβαιώσει ότι όντως πρόκειται για αμνιακό υγρό και όχι για κάτι άλλο.
Θα ελέγξει για τυχόν σημάδια λοίμωξης. Μια λοίμωξη μέσα στη μήτρα (ονομάζεται «χοριοαμνιονίτιδα») μπορεί να είναι σοβαρή και συνήθως εκδηλώνεται με πυρετό, πόνο στην κοιλιά και ταχυκαρδία στη μαμά ή το μωρό.
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το πόσο πρόωρο είναι το μωρό και αν υπάρχει λοίμωξη:
- Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι ο τοκετός πρέπει να γίνει σύντομα.
- Άλλες φορές, ειδικά αν το μωρό είναι πολύ πρόωρο και δεν υπάρχει λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για στενή παρακολούθηση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να σας δοθούν φάρμακα για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του μωρού (κορτιζόνη) και αντιβιοτικά για να προληφθεί ή να αντιμετωπιστεί τυχόν λοίμωξη.

Σημαντική Υπενθύμιση

Η εγκυμοσύνη είναι ένα μοναδικό ταξίδι για κάθε γυναίκα. Η καλύτερη πηγή πληροφόρησης και καθοδήγησης είναι πάντα ο γιατρός ή η μαία που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας. Μην διστάσετε να τους ρωτήσετε οτιδήποτε σας απασχολεί ή σας προβληματίζει. Η γνώση και η έγκαιρη δράση είναι οι καλύτεροί σας σύμμαχοι!

Επικοινωνήστε άμεσα με τον γιατρό σας: Εάν παρατηρήσετε οτιδήποτε ασυνήθιστο ή ανησυχητικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, μην διστάσετε να μιλήσετε αμέσως με τον γιατρό ή τη μαία σας. Η έγκαιρη ενημέρωση είναι πολύτιμη.
Ο μαιευτήρας σας γνωρίζει καλύτερα: Οι πληροφορίες εδώ είναι για γενική ενημέρωση. Ο γιατρός σας είναι αυτός που γνωρίζει την δική σας, μοναδική περίπτωση και μπορεί να σας δώσει τις καλύτερες συμβουλές.

Ερωτήσεις και Απαντήσεις

Μπορεί να έχω πρόωρο τοκετό χωρίς να μου «σπάσουν τα νερά»;

Ναι, ο πρόωρος τοκετός μπορεί να ξεκινήσει με συσπάσεις και αλλαγές στον τράχηλο, ακόμα κι αν οι υμένες (τα «νερά») παραμένουν άθικτοι.

Εάν μου «σπάσουν τα νερά» νωρίς, σημαίνει ότι θα γεννήσω αμέσως;

Όχι απαραίτητα. Μερικές φορές ο τοκετός ξεκινά σύντομα μετά, αλλά άλλες φορές, ειδικά αν είστε νωρίς στην εγκυμοσύνη και δεν υπάρχει λοίμωξη, οι γιατροί μπορεί να προσπαθήσουν να καθυστερήσουν τον τοκετό για να δώσουν χρόνο στο μωρό να αναπτυχθεί περισσότερο.

Είναι ο πόνος στην πλάτη πάντα σημάδι πρόωρου τοκετού;

Όχι πάντα. Ο πόνος στην πλάτη είναι συνηθισμένος στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι νέος, ρυθμικός, δεν υποχωρεί ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα πρόωρου τοκετού, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού;

Η τακτική παρακολούθηση από τον γιατρό σας, η υγιεινή διατροφή, η αποφυγή καπνίσματος και αλκοόλ, η διαχείριση του άγχους και η αντιμετώπιση τυχόν λοιμώξεων (όπως οι ουρολοιμώξεις) είναι σημαντικά βήματα.

Εάν είχα πρόωρο τοκετό στην προηγούμενη εγκυμοσύνη μου, θα έχω ξανά;

Υπάρχει αυξημένη πιθανότητα, αλλά δεν είναι βέβαιο. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί πιο στενά και μπορεί να σας δώσει ειδικές οδηγίες ή θεραπεία.

Είναι επικίνδυνο να «σπάσουν τα νερά» νωρίς;

Μπορεί να είναι, κυρίως λόγω του κινδύνου λοίμωξης για τη μητέρα και το μωρό, και του κινδύνου των επιπλοκών της προωρότητας για το μωρό. Γι' αυτό απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Πώς μπορώ να καταλάβω τη διαφορά μεταξύ αμνιακού υγρού και ούρων ή κολπικών εκκρίσεων;

Το αμνιακό υγρό είναι συνήθως διαυγές ή ελαφρώς κιτρινωπό, πιο λεπτόρρευστο από τις συνήθεις κολπικές εκκρίσεις και έχει διαφορετική μυρωδιά από τα ούρα (συχνά περιγράφεται ως άοσμο ή ελαφρώς γλυκό). Εάν έχετε αμφιβολία, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει έναν απλό έλεγχο.

Εάν χρειαστεί να πάρω φάρμακα για να σταματήσουν οι συσπάσεις, είναι ασφαλή για το μωρό;

Ο γιατρός σας θα επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα και θα σταθμίσει τα οφέλη έναντι των πιθανών κινδύνων. Ο στόχος είναι πάντα η ασφάλεια και η υγεία τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.

Τι είναι η χοριοαμνιονίτιδα που αναφέρατε;

Είναι μια λοίμωξη του αμνιακού υγρού και των μεμβρανών που περιβάλλουν το έμβρυο. Μπορεί να συμβεί εάν «σπάσουν τα νερά» και τα μικρόβια εισέλθουν στη μήτρα. Είναι μια σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.

Πόσο καιρό μπορεί να χρειαστεί να μείνει το μωρό μου στο νοσοκομείο αν γεννηθεί πρόωρα;

Αυτό εξαρτάται από το πόσο πρόωρα γεννήθηκε το μωρό, το βάρος γέννησής του και τη γενική του κατάσταση υγείας. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική. Οι γιατροί στη μονάδα νεογνών θα σας ενημερώνουν συνεχώς.