Embriyo Transferi
Embriyo transferi, genellikle oosit (yumurta) toplamadan iki ila üç gün sonra gerçekleşen bir prosedürdür. Tüm prosedür kolaydır ve genellikle sadece birkaç dakika sürer, ardından ek bir 30 dakikalık dinlenme süresi gelir. Sonraki iki ila üç gün içinde dikkatli olunması da önerilir. İstisnai durumlar dışında sedasyon gerekmez; ancak, doktorun karın ultrasonu kullanarak rahim boşluğunu görebilmesi için hastaların mesanesinin hafif dolu olması gerekir.
Doktor, serviksi genişletmek için bir spekulum yerleştirerek ve bölgeyi toksik olmayan bir solüsyonla temizleyerek kadını hazırlar. Embriyologlar, seçilmiş embriyoları özel olarak tasarlanmış bir katetere az miktarda kültür ortamı içinde yükler (Dr. Thanos Paraschos, Sert Wallace Kateteri'nin mucididir).
Hasta uygun şekilde hazırlandığında, embriyolog embriyoları içeren kateteri prosedür odasına teslim eder. Doktor, kateteri nazikçe serviksten geçirerek rahme ilerletir ve embriyoları buraya bırakır. Tüm süreç ultrason rehberliğinde gerçekleştirilir. Tamamlandıktan sonra, embriyolog tüm embriyoların rahme bırakıldığını doğrulamak için kateteri inceler. Eğer bırakılmamışsa, prosedür tekrarlanır.
Transfer edilen embriyo sayısı değişir. Genellikle 2-4 veya 4-8 hücreli aşamalarda iki ila dört embriyo transfer edilir. Transfer edilen nihai embriyo sayısı, kalitelerine (bölünme aşaması, morfoloji), hastanın yaşına, tüp bebek döngülerinin sayısına ve ikiz veya üçüz gebelik olasılığına bağlıdır.
Blastosist Transferi
Doktorlar ve embriyologlar son zamanlarda rahme geri transfer edilen embriyo sayısını azaltmaya çalışmışlardır. Amaç temel olarak çoğul gebelikleri azaltmak ve genellikle bu gebeliklerin yol açtığı jinekolojik sorunları ve komplikasyonları önlemektir. Embriyoların blastosist aşamasında transferi, hedeflerine ulaşmanın bir yoludur.
Blastosist aşamasında (oosit toplamadan yaklaşık 5 gün sonra), bir embriyo 120-200 hücre içerir ve bu noktada, zona pellucida'dan çıktıktan sonra endometriuma implantasyonu yakındır. Blastosistin dış katmanındaki hücreler yavaş yavaş plasentayı oluşturacak ve iç hücre kitlesi fetüsü oluşturacaktır.
Blastosist aşamasında embriyo transferi, embriyoloğun en iyi kalitede embriyoları tanımasını ve seçmesini sağlayarak implantasyon ve gebelik oranlarını artırır. Ayrıca, blastosist transferi doğal koşullara benzer, çünkü normal bir gebelikte embriyo fallop tüpüne transfer olur ve döllenmeden 5 ila 6 gün sonra rahme ulaşır.
Bu prosedürün ana dezavantajı, döllenmiş oositlerin neredeyse %80'i kültürde üçüncü güne kadar hayatta kalırken, embriyoların sadece %30'unun ideal koşullar altında bile beşinci güne kadar iyi yapılandırılmış blastosistlere dönüşmesidir. Embriyolar uzatılmış kültür için dikkatlice seçilse bile, gelişmeye devam edeceklerinin garantisi yoktur. Sonuç olarak, üçüncü günde yaşayabilir embriyolara sahip bir çift, beşinci günde transfer için hiç blastosist kalmayabilir.
Bu nedenle, blastosist transferi, üçüncü günde transfer için ondan fazla embriyosu bulunan çiftlerde önerilir ve ayrıca ikinci veya üçüncü günde yapılan embriyo transferi ile tekrarlayan tüp bebek başarısızlıkları olan kadınlar için bir alternatif seçenektir.
Dr. Thanos Paraschos ve ekibiyle Ücretsiz Online Danışmanlık için Randevu Alın