Kısırlık, Kısırlık Nedenleri, Tedavisi

 

Kısırlık sadece bir kadın sorunu mudur?

Hayır, kısırlık her zaman bir kadın sorunu değildir, hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir:

• Kısırlık vakalarının yaklaşık üçte biri kadın kaynaklı sorunlardan kaynaklanmaktadır.
• Doğurganlık sorunlarının bir diğer üçte biri ise erkek kaynaklı sorunlardan kaynaklanmaktadır.
• Geriye kalan vakalar, erkek ve kadın sorunlarının bir karışımından veya bilinmeyen sorunlardan kaynaklanır ve bu duruma açıklanamayan kısırlık denir.

Kısırlık ne kadar yaygındır?

Çeşitli epidemiyolojik çalışmalara ve DSÖ tahminlerine göre, üreme çağındaki çiftlerin yaklaşık %8-12'si çocuk sahibi olma denemelerinde bir tür zorluk yaşamaktadır. Dünya çapında, 50-80 milyon kısır çift olduğu tahmin edilmektedir ve her yıl yaklaşık 2 milyon yeni çift eklenmektedir ve bu eğilim artmaktadır.

Yunanistan'da kısırlık üzerine henüz tam bir epidemiyolojik çalışma bulunmamakla birlikte, yaklaşık 300.000 çiftin çocuk sahibi olmakta zorlandığı tahmin edilmektedir.

Kısırlığın yaygınlığı bölgeden bölgeye ve popülasyondan popülasyona değişebilir. Kısır çiftin, erkeğin veya kadının belirli bir 'profili' olmadığını kabul etmek önemlidir. Kısırlık karmaşık ve değişken bir durumdur: aynı birey veya çift uzun süre gebe kalamama dönemleri yaşayabilir ve bu yetersizlik uyarı vermeden ortaya çıkabilir veya sona erebilir. Çoğu zaman kısırlığın belirli semptomları yoktur (örneğin ağrı, ateş, rahatsızlık) ve bu yüzden onu fark etmeyiz.

Normal gebe kalma şansı

Normal cinsel hayata sahip doğurgan bir çift için ortalama normal gebe kalma ve hamilelik şansı, adet döngüsü başına %20'den fazla değildir. Bu oran kadın gençken (25 yaş altı) en yüksektir, 30 yaşına kadar yaklaşık aynı kalır ve ardından 40 yaşına kadar giderek azalır. Daha ileri yaşlarda, normal gebe kalma oranı çok düşüktür, %5 veya daha az düzeyindedir. Normalde doğurgan olan çiftlerin yaklaşık %50'si denemenin ilk yılında gebelik elde eder ve bu çiftlerin %20-35'i denemenin ikinci yılında gebelik elde eder. Geriye kalan %15 "kısır" çiftlerdir.

Matematiksel modeller kullanılarak, orta derecede kısır bir çift için kümülatif gebe kalma olasılığının beş yıl sonra %95'e yaklaştığı, şiddetli kısır bir çift için ise beş yıl sonra %45'e kadar ulaştığı bulunmuştur. Aslında, tekrarlanan tüp bebek başarısızlıkları yaşayan ve denemeyi bırakmaya karar veren birçok çift, "beklemedikleri" bir anda kendi başlarına çocuk sahibi olurlar.

Bu nedenle, tipik 12 aylık zaman sınırı mutlak olarak alınmamalıdır: bir çiftin beklemek için zamanı ve sabrı varsa, gebelik birkaç ay sonra bile gerçekleşecektir. Açıkçası, çiftlerden birinin doğrulanmış kısırlığı varsa bu durum geçerli değildir. Sonuç olarak, mantıklı olan, bir yıllık düzenli korunmasız cinsel ilişkiden sonra doğurganlığı değerlendirmek ve mutlak kısırlık faktörü tespit edilmezse, çiftin çocuk sahibi olmak için gereksiz tıbbi tedaviden kaçınmak üzere beklemesidir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda kısırlık nedenleri

Kısırlığın nedenleri hem erkeklerde hem de kadınlarda araştırılmalıdır. Vakaların çoğunda, kapsamlı bir teşhis testinden sonra bir neden bulunabilir, ancak azınlık bir çiftte kısırlık açıklanamayan kalır.

Genel olarak konuşursak, kısırlık ya genital sistemin iltihaplanmasından ya da hormonal dengesizliklerden kaynaklanır. Her ikisi de erkeklerde ve kadınlarda belirli bozukluklara neden olur.

Yunanistan'da, artan kürtaj sayısının yanı sıra zamanında ve kapsamlı bir şekilde tedavi edilmeyen çeşitli genital sistem enfeksiyonlarının kronik iltihaplanmaya neden olduğuna ve sonunda kısırlığa yol açtığına inanılmaktadır.

Kısırlık belirtileri

Erkeklerde, tek belirti genellikle partnerin/eşin hamile kalamamasıdır. Dikkat edilmesi gereken diğer belirtiler arasında erektil disfonksiyon, boşalma sorunları, hormonal dengesizlikler, testiküler değişiklikler ve obezite bulunur.

Erkek doğurganlığı hakkında daha fazlasını okuyun.

Kadınlar için durum daha karmaşıktır ve kısırlığın ana belirtileri şunlardır:

• Düzensiz adet dönemleri veya hiç adet görmeme
• Çok ağrılı adet dönemleri
• Endometriozis
• Pelvik inflamatuar hastalık
• Birden fazla düşük yapma

Bir kadında düzensiz bir döngü, düzenli olarak yumurtlamadığı anlamına gelebileceği için kısırlığa katkıda bulunabilir. Yumurtlama, yumurtalığın bir yumurta salmasıdır. Düzensiz yumurtlama, polikistik over sendromu (PKOS), obezite, düşük vücut ağırlığı ve tiroid sorunları gibi birçok sorundan kaynaklanabilir.

Teşhis

Herhangi bir tedaviye başlamadan önce net bir teşhis konulmalıdır. Kısırlık teşhisi, kalifiye bir doktor (uygun olduğu şekilde jinekolog, ürolog, androlog veya endokrinolog) tarafından yapılır. Klinik muayene ve çiftin (veya bireysel erkek veya kadının) ayrıntılı bir tıbbi geçmişinin yanı sıra, teşhis testleri şunları içerebilir:

• mikrobiyolojik testler (genellikle meni ve vajinal sıvı kültürü)
• Kan, meni ve servikal mukusun laboratuvar testleri
• Özel görüntüleme testleri (karın veya skrotum ultrasonu, histerosalpingografi, BT veya MR)
• kolposkopi, penis muayenesi
• Cerrahi prosedürler (histeroskopi, laparoskopi)
• Diğer özel testler ve analizler (immünolojik, meni vb.)

Doğru bir teşhisin, tedavi stratejisinin seçimini yönlendirdiği için son derece önemli olduğunu yineliyoruz. Artık her çiftin belirli özelliklerine bağlı olarak bireyselleştirilmiş tedaviye yönelik uluslararası bir eğilim vardır. Bu nedenle, çiftlerin ya birinci basamak hekimlerinin ya da ilk temas kurdukları uzmanın tavsiyesi üzerine ya da hatta doğrudan organize doğurganlık merkezlerine yönlendirilmeleri faydalıdır.

Bu şekilde, çift gereksiz veya çoklu muayenelere ve parçalı veya eksik teşhis prosedürlerine maruz kalmak zorunda kalmayacak ve sorunun tespiti ile bir tedavi planının oluşturulması arasındaki bekleme süresi azalacaktır.

EmBIO Doğurganlık Merkezi'nden Çözümler

EmBIO, Avrupa'nın en büyük tüp bebek ve jinekoloji merkezlerinden biridir. EmBIO Doğurganlık Merkezi'nde, Dr. Thanos Paraschos liderliğindeki yüksek nitelikli tıbbi ve bilimsel personelimiz, ortak hedefimize ulaşana kadar en yenilikçiden köklü geleneksel yardımcı üreme yöntemlerine kadar tüm terapötik teknikleri, son teknoloji ekipmanlarımızı kullanarak uygular: istediğimiz çocukları dünyaya getirmek.

Her yıl 2.000'den fazla kısırlık vakasını başarıyla tedavi ediyoruz. Ve neyse ki hepimiz için, bunca yıldan sonra bile, sizi sadece bir vaka veya bir sayı olarak görmüyoruz. Bize gelen her çiftin benzersiz ihtiyaçlarını anladığımızdan emin oluyoruz. Ve ilk andan itibaren sorununuzun bir çözüm bulacağını anlıyorsunuz. Ve buluyor. Embio'da, tüp bebekte en yüksek başarı oranına sahibiz.

EmBIO, anne adayının yaşına bakılmaksızın, %78 veya daha yüksek bir oranda istenen sonucu elde eder. Kadın 50 yaşına yaklaşıyorsa, yasal, tamamen denetlenmiş prosedürler kullanarak genç kadınlardan donör yumurtaları temin ederiz.

Her durumda, çocuğunuzun sağlıklı doğmasını sağlamak ve gerekirse cinsiyetini kontrol etmek için pre-implantasyon tanı kullanırız.

EmBIO ayrıca, tek ebeveynli bir aile kurmak isteyen bekar kadınlara tam gizlilik içinde tüp bebek imkanı sunar.

EmBIO'daki ortak çabalarımız sayesinde ebeveyn olan anneler veya çiftlerin anlatacak özel bir hikayesi vardır. Bu hasta hikayelerinden bazılarına bir göz atın ve ücretsiz bir çevrimiçi danışmanlık için bizimle iletişime geçin.