Intrauterine Insemination (IUI), Erfolgsraten & Kosten
Die Insemination ist ein einfaches Verfahren mit wenigen Nebenwirkungen und kann bestimmten Paaren helfen, die sich eine Schwangerschaft wünschen, diese aber nicht erreichen können.
Bei der intrauterinen Insemination (IUI) führt der Arzt entsprechend vorbereitete Spermien in die Gebärmutter ein. Das Verfahren ist wesentlich einfacher als IVF, aber die Erfolgsquote ist deutlich geringer.
Es kann zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit eingesetzt werden, wenn die Anzahl der Spermien sehr niedrig ist oder wenn die Spermien nicht stark genug sind, um durch den Gebärmutterhals und in die Eileiter zu schwimmen.
Wie hoch ist die Erfolgsquote bei der Insemination?
Die Wahrheit ist, dass dies von den Unfruchtbarkeitsproblemen abhängt, mit denen das Paar konfrontiert ist, sowie vom Alter der Frau. Die Literatur enthält eine Vielzahl von Statistiken mit großen Unterschieden zwischen ihnen, und die Erfolgsquote von 15% pro Versuch kann durchaus ein Durchschnittswert dieser Statistiken sein.
Da die Insemination eine der bequemsten und erschwinglichsten Therapien der assistierten Reproduktion ist, können wir daraus schließen, dass die Quintessenz des Erfolgs der Insemination auf wiederholten Versuchen beruht.
Solange die Voraussetzungen erfüllt sind (z.B. Alter, Spermienqualität), können wiederholte Versuche in Kombination mit einer genauen Bewertung der Fälle zu einer sehr hohen Erfolgsquote führen. Dies alles wird von dem Fruchtbarkeitsspezialisten beurteilt, mit dem Sie Ihre Erfolgsraten bei der Insemination besprechen werden.
Kostenlose Online-Konsultation mit Dr. Thanos Paraschos und seinem Team
Wie hoch sind die Kosten für eine Insemination?
Sehen Sie sich die aktuellen Kosten für eine Insemination in der Liste der vom EmBIO Fertility Center angebotenen Behandlungen an.
Die endgültigen Kosten beinhalten die Vorbereitung der Spermien, die Ovulationsinduktion (falls durchgeführt), Ultraschall und Bluttests.
Der Prozess der Insemination
Die intrauterine Insemination (IUI) wird mit einem sehr dünnen und flexiblen Katheter durchgeführt. Der Katheter wird durch den Gebärmutterhals geführt und die aufbereiteten Spermien werden in die Gebärmutterhöhle eingeführt.
Wie lange dauert die Infusion?
Sie dauert höchstens zweieinhalb Minuten. Warten Sie etwa eine bis anderthalb Minuten, bis der Katheter die Gebärmutter erreicht hat, bis die Spermien eingeführt wurden und bis der Katheter wieder entfernt wurde (dies ist genug Zeit für einen erfahrenen Fertilitätsspezialisten, um der Frau, die sich der Insemination unterzieht, keine Unannehmlichkeiten zu bereiten).
Wann führen wir die Insemination durch?
Je näher Sie dem Eisprung kommen, unabhängig davon, ob dieser natürlich oder medikamentös herbeigeführt wurde. Wir versuchen, die Insemination sechs Stunden vor oder nach dem Eisprung durchzuführen. Beachten Sie, dass die Eizelle maximal 24 Stunden nach dem Eisprung lebendig bleibt.
Wie lange können gewaschene Spermien am Leben gehalten werden?
Etwa zwei Tage, wobei es allerdings erhebliche Unterschiede zwischen den einzelnen Männern gibt. Nach den ersten 24 Stunden beginnen sie jedoch, ihre Potenz zu verlieren. Der ideale Zeitrahmen ist die Insemination sechs Stunden vor oder nach dem Eisprung.
Wie gewinnt man am besten Spermien? Wie viele Stunden vor der Insemination?
Die Spermien sollten idealerweise eine halbe bis eine Stunde nach der Produktion zur Verfügung stehen, um die Insemination vorzubereiten. Daher ist die bevorzugte Methode, eine Samenprobe durch Ejakulation in einen sterilen Behälter abzugeben, den wir Ihnen in einem bestimmten, ruhigen und isolierten Bereich der Klinik zur Verfügung stellen.
Wenn Ihr Wohnort jedoch nicht weit von uns (Chalandri) entfernt ist, können Sie Ihr Sperma in einem sterilen Behälter sammeln, den Sie entweder in einer Apotheke oder bei uns erhalten können. Sie bringen das Sperma dann in die Klinik, vorausgesetzt, der Transfer dauert nicht länger als eine Stunde, wo es im Labor aufbereitet wird.
Kostenlose Online-Konsultation mit Dr. Thanos Paraschos und seinem Team
Welche Vorbereitung findet im Labor statt?
Die Spermien müssen von der Samenflüssigkeit getrennt werden, nur die beweglichen Spermien werden gesammelt, und die Leukozyten, unreifen Keimzellen und freien Radikale werden herausgefiltert. Auf diese Weise erhöhen wir die Potenz der Spermien.
Der wichtigste Faktor bei der Bestimmung der Technik, mit der die Spermien aufbereitet werden, hat vor allem mit der Qualität der Spermien zu tun. Neben anderen Optionen wählt der Spezialist vor allem aus folgenden:
- Waschen durch Zentrifugation und Infiltration in physiologischen Lösungen (swim-up) oder
- Trennung durch Zentrifugation in Schichten unterschiedlicher Percoll-Dichten (Dichtegradientenzentrifugation).
Ist es sinnvoll, eine Insemination durchzuführen, wenn es keine Probleme mit der Spermienzahl gibt?
Natürlich, vorausgesetzt, es besteht ein Problem mit dem Zervixschleim. Wenn die notwendigen Voraussetzungen erfüllt sind, ist eine Insemination auch bei ungeklärter Unfruchtbarkeit sinnvoll.
Der Unterschied zwischen Insemination und Geschlechtsverkehr besteht darin, dass es beim Geschlechtsverkehr nur die stärksten Spermien durch den Zervixschleim schaffen. Bei der Insemination hingegen stehen uns mehr gut vorbereitete Spermien für die Befruchtung zur Verfügung.
Wie viele Eizellen werden für eine Insemination benötigt?
In der Regel zwischen einer und drei. Dies ist eine Entscheidung, an der das Paar beteiligt ist, nachdem der Arzt erklärt hat, dass mit mehr als einer Eizelle (z.B. 2 oder 3) die Chancen auf einen positiven Schwangerschaftstest steigen, gleichzeitig aber auch die Chancen auf eine Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge, Drillinge usw.)
Häufige Fragen
Wie viele Spermien werden für die Insemination benötigt?
- Nach der Aufbereitung der Spermien sollten über eine Million (1.000.000) bewegliche Spermien vorhanden sein.
- Wir haben jedoch bessere Erfolgsquoten mit über 5 Millionen beweglichen Spermien nach der Aufbereitung im Labor.
- Noch besser ist es, wenn es zehn Millionen oder mehr sind.
Ist die Injektion schmerzhaft?
Für die meisten Frauen ist es nicht schmerzhaft. Beim Vergleich des körperlichen Empfindens kann der Papanicolaou-Test (Pap-Test) als Maßstab herangezogen werden. Sehen Sie, wie eine unserer Patientinnen, die nach dem ersten Inseminationsversuch schwanger wurde, über die Erfahrung der Insemination berichtet.
Wie lange sollte ich mich nach der Insemination hinlegen?
Obwohl der Gebärmutterhals nicht offen bleibt und die Spermien die Gebärmutter nicht verlassen können, empfehlen wir bei EmBIO, dass Sie sich eine halbe Stunde lang hinlegen. Danach können Sie nach Hause oder zur Arbeit gehen.
Was sollte ich nach dem Eingriff vermeiden?
Wenn Sie sich, wie die meisten Frauen, gut fühlen, gibt es keinen Grund, etwas zu meiden. Die Wahrheit ist jedoch, dass die meisten Frauen vorsichtig sind und es vermeiden, sich nach dem Inseminationsverfahren zu ermüden.
Diese Befürchtung ist zwar nicht wissenschaftlich erwiesen, aber um sich psychisch gut zu fühlen, sollten Sie in den ersten beiden Tagen alles vermeiden, was Sie für anstrengend halten.
Besteht die Möglichkeit, dass das Sperma herausfließt?
Nachdem sie in die Gebärmutter eingedrungen sind, können die Spermien nicht wieder herausfließen. Was Sie vielleicht spüren, ist der Zervixschleim.
Ist es wahrscheinlich, dass ich in den nächsten Stunden Blut sehe?
Einige Frauen sehen vielleicht ein wenig Blut, aber das ist kein Grund zur Sorge und dauert nur eine Weile an.
Wann kann ich Geschlechtsverkehr haben?
Die meisten Frauen können noch am Tag der Befruchtung Geschlechtsverkehr haben, solange sie keine Beschwerden haben.
Kann die Insemination durchgeführt werden, wenn das Sperma des Ehemanns Probleme hat?
Wenn das Sperma ein erhebliches Problem hat, erfüllt es nicht die notwendigen Bedingungen für eine Insemination. In diesem Fall ist eine In-vitro-Fertilisation erforderlich oder, seltener, kann Spendersamen verwendet werden (heterologe Insemination). In diesem Fall stammt das Sperma von unserem exklusiven Anbieter, einer Samenbank in Dänemark.
Eine heterologe Insemination kann stattfinden, wenn das Sperma nur ein mäßiges Problem hat. Die Parameter der Spermien werden vom Arzt sorgfältig berechnet, um geeignete Proben für die Insemination auszuwählen und die ungeeigneten auszuschließen.
Was sind die Voraussetzungen für eine Insemination bei der Frau?
Damit die Behandlung wirksam ist, müssen die Eileiter der Frau offen sein, was durch eine Hysterosalpingographie nachgewiesen werden kann, damit die Spermien die Eizelle erreichen und befruchtet werden können.
Wie viele Befruchtungsversuche sind vor Beginn der IVF-Behandlung sinnvoll?
Die Anzahl ist nicht genau festgelegt; sie hängt hauptsächlich vom Alter der Frau und allgemein von der Prognose des Paares ab.
