ICSI(卵胞浆内单精子注射) | 希腊EmBIO试管婴儿中心

ICSI(卵胞浆内单精子注射)

什么是ICSI,它与传统IVF有何不同?

卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 是一项与IVF结合使用的专门技术,用于在男性精子无法自然穿透卵子的情况下辅助受精。在ICSI中,使用一根细针将单个精子直接注入卵子的细胞质中,从而绕过精子在自然受精或常规IVF中通常会遇到的许多自然屏障。

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ICSI的过程

该过程涉及几个关键步骤:

  1. 卵巢刺激与取卵:与传统IVF一样,女方需接受卵巢刺激以产生多个卵子。然后从卵巢中取出这些卵子。
  2. 精子采集:从男性伴侣或捐赠者处获取精子。在精子生成严重受损的情况下,可通过睾丸精子抽吸术 (TESA) 等程序直接从睾丸中手术取精。
  3. 精子注射:与常规IVF中让精子在培养皿中使卵子受精不同,ICSI是由胚胎学家挑选一个健康的单精子,并使用显微针将其直接注入卵子内。
  4. 胚胎培养:卵子受精后,会受到监测,观察其发育成胚胎。几天后,胚胎便可移植到女方的子宫中或冷冻以备将来使用。

在存在男性不育问题的情况下,如精子数量少、精子活力差或精子形态异常,ICSI尤其有益。通过将精子直接注入卵子,它绕过了这些因素可能阻碍的自然受精过程。

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比较ICSI与常规IVF技术

虽然ICSI和传统IVF在整体流程上有许多相似之处,但在受精方式上存在显著差异。在常规IVF中,卵子和精子被放置在实验室环境中,如果精子能够穿透卵子,受精就会在培养皿中自然发生。

主要区别

  1. 受精方式:
    • 在IVF中,精子和卵子被一同放置在培养皿中,如果精子能够游动并穿透卵子,受精就会自发发生。
    • 在ICSI中,单个精子被手动注入卵子,绕过了自然的受精过程。

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  2. 男性生育因素 :
    • 当男性和女性伴侣均无生育问题或仅有轻微问题时,通常使用IVF。精子必须能够自行穿透卵子。
    • 当存在显著的男性生育因素时,如精子数量少或精子质量差,这可能会阻止自然受精,此时则使用ICSI。
  3. 受精成功率:
    • 在存在男性不育问题的情况下,ICSI的受精成功率更高。研究表明,其受精率约为70-85%,具体取决于卵子和精子细胞的质量。
    • 在常规IVF中,当男性因素是不孕的原因时,受精率通常较低。
  4. 胚胎发育:
    • 一旦受精发生,两种技术都遵循相似的路径,接下来的步骤是胚胎发育和移植。

何时推荐使用ICSI而非标准IVF?

卵胞浆内单精子注射并非总是接受生育治疗夫妇的首选,但在某些特定情况下,它会成为首选方案。了解何时推荐使用ICSI可以帮助患者就其治疗计划做出明智的决定。

  1. 男性因素不育:
    • 当男性不育是一个重要因素时,最常推荐使用ICSI。这包括严重的少精症(精子数量少)、弱精症(精子活力差)、畸形精子症(精子形态异常),或精子无法自然穿透卵子的情况。
    • 在射精中没有精子(无精症)的情况下,可以通过TESA或Micro-TESE等程序直接从睾丸中取精。一旦取到精子,就可以使用ICSI将其注入卵子。
  2. 既往IVF失败: 如果一对夫妇经历的IVF周期导致受精情况差或无受精,可能会在后续周期中推荐使用ICSI以增加受精机会。有时,即使精子和卵子看起来正常,由于未知因素,也可能不会自然受精。卵胞浆内单精子注射提供了一种更可控的方法。
  3. 不明原因的不孕症: 在原因不明的不孕症病例中,ICSI可作为一种生育治疗选择。将精子直接注入卵子有助于克服未被发现的精卵相互作用问题。
  4. 使用冷冻精子: 使用冷冻精子时,特别是在精子质量可能受到冷冻过程影响的情况下,卵胞浆内单精子注射可以通过确保将精子直接注入卵子来提高受精率。
  5. 使用捐赠卵子或捐赠精子: 在涉及捐赠卵子或捐赠精子的情况下,为最大化受精潜力,尤其是在对精子质量有担忧时,可以考虑使用ICSI。
  6. 胚胎植入前遗传学检测 (PGT): 选择进行胚胎植入前遗传学检测 (PGT) 以筛查胚胎遗传异常的夫妇通常使用卵胞浆内单精子注射,以防止遗传物质的污染。由于只有一个精子被注入卵子,这降低了引入可能干扰基因检测的无关精子细胞的风险。

成功率与考量因素

ICSI已被证明是克服男性因素不育的高效技术,在存在精子问题的情况下,其受精率通常超过常规IVF。

然而,需要注意的是,虽然ICSI可以提高受精率,但并不一定能增加成功怀孕或活产的机会。卵子的质量和女方的整体健康状况在结果中起着重要作用。

  1. ICSI受精率:
    • 在克服男性因素不育方面,ICSI的使用特别有效,在精子质量受损的情况下,受精率在70%至85%之间。这种高受精率是由于将精子直接注入卵子,绕过了活力差或数量少等问题。
    • 即使在严重的男性不育病例中,即精子通过手术从睾丸中取出(例如,通过睾丸精子抽吸术或显微取精术),ICSI也能成功实现受精。
  2. 传统IVF受精率:
    • 在传统IVF中,当涉及男性不育问题时,受精率通常较低,根据精子和卵子的质量,介于50%至70%之间。如果精子活力或形态不佳,成功体外受精的机会会降低,因为精子可能难以穿透卵子。
    • 在双方生育参数正常的情况下,传统IVF和ICSI的受精率相似。然而,当对精子质量有担忧时,通常首选ICSI,因为它为受精提供了更可控的环境。

EmBIO IVF中心的ICSI治疗

Embio IVF中心位于希腊雅典,是欧洲领先的生育诊所之一,提供包括ICSI在内的最先进的不孕不育治疗。该中心以其高成功率、个性化治疗计划和世界一流的实验室设施而闻名。在Embio,患者可以获得最新的生育技术、训练有素的胚胎学家和充满同情心的关怀。

卵胞浆内单精子注射 (ICSI) 是辅助生殖技术的一项重大进步,为许多面临生育挑战的夫妇带来了希望。通过将精子直接注入卵子,它克服了许多与精子质量或功能相关的障碍,增加了成功受精的机会。当与体外受精结合时,ICSI可以大大提高受孕的可能性,特别是在传统IVF未成功的情况下。

ICSI是Embio最常进行的手术之一,已帮助无数夫妇成功怀孕,即使是在严重男性不育的情况下。该诊所通过将先进的科学技术与以患者为中心的护理方法相结合,展示了其对卓越的承诺。

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得益于希腊对生育友好的法规和我们高度筛选的捐赠者数据库,我们的团队可以在您建立家庭的整个旅程中为您提供卓越的护理。

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在EmBIO生育诊所进行ICSI周期,我该期待什么?

在生育诊所进行ICSI(卵胞浆内单精子注射)周期涉及多个阶段,从初步咨询到术后护理。了解每一步的预期情况可以帮助患者在开始他们的生育之旅时感到更有准备和自信。

为ICSI做准备:检查与咨询

在开始ICSI周期之前,双方伴侣都将进行一系列检查和咨询,以评估他们的生育能力并确定最佳治疗方法。这些初始步骤对于根据每对夫妇的具体需求制定个性化治疗计划至关重要。

  1. 病史与生育能力评估 :
    • 双方伴侣将与生育专家会面,审查他们的病史,包括任何既往的生育治疗、生活方式因素以及任何已知的生育问题(例如,男性因素不育、排卵问题等)。
    • 女方将进行一系列检查以评估其卵巢储备功能(通常通过抗缪勒管激素(AMH)水平等血液检查和超声波检查窦卵泡计数)。这些检查有助于确定她在ICSI周期中可能产生多少卵子。
    • 男方将进行精液分析以评估精子数量、活力和形态。在严重男性不育的情况下,可能会进行额外的检查,如精子DNA碎片化或基因检测。
  2. 咨询与知情同意 :
    • 大多数生育诊所会提供咨询服务,以帮助夫妇了解进行ICSI的情感、身体和财务方面的问题。这些会谈旨在确保双方都充分了解过程、潜在风险和成功率。
    • 夫妇还将被要求提供知情同意,确认他们理解该程序和潜在的结果。
  3. 治疗前健康优化 :
    • 在开始ICSI周期之前,可能会建议夫妇做出某些生活方式的改变。这可能包括优化饮食、减轻压力、戒烟和限制饮酒,所有这些都可以改善生育结果。
    • 在某些情况下,可能会推荐治疗前的药物或补充剂(如女方服用叶酸)来为治疗做准备。

ICSI时间线:从取卵到胚胎移植

ICSI周期遵循一个结构化的时间线,与传统IVF相似,但在进行精子采集时增加了将精子注入卵子的步骤。阅读关于IVF程序的详细描述。

既往IVF失败:ICSI是下一步吗?

经历失败的IVF周期对夫妇来说可能在情感上具有挑战性,引发了关于哪里出了问题以及下一步该怎么走的疑问。在以往的IVF周期导致受精情况差或无受精的情况下,通常推荐ICSI作为下一步,以增加成功的机会。

IVF失败有几个原因,其中一些可以通过ICSI来解决:

  1. 受精失败: IVF失败最常见的原因之一是受精失败,即精子未能穿透卵子。即使精子参数(如数量、活力和形态)看起来正常,这种情况也可能发生。ICSI通过将精子直接注入卵子来消除这一潜在问题。
  2. 低受精率: 在某些IVF周期中,虽然发生了受精,但比率远低于预期。ICSI可以通过确保更多卵子成功受精来提高后续IVF周期的受精率。
  3. 胚胎质量问题: 受精后胚胎质量差是IVF失败的另一个原因。虽然ICSI不直接解决与胚胎发育有关的问题,但它可以帮助确保受精发生,从而允许选择最佳胚胎进行移植。
  4. 未知的精卵相互作用问题: 即使在双方生育检查结果正常的情况下,精子和卵子之间也可能存在未知的相互作用问题,从而阻止成功受精。ICSI通过确保在受控环境中发生受精来绕过这一点。

对于经历过多次IVF失败的夫妇,ICSI提供了一种更精确的受精方法,可以帮助克服导致先前尝试失败的某些因素。然而,像所有生育治疗一样,ICSI并不能保证成功,卵子质量和女方年龄等因素仍然对结果起着重要作用。

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关于ICSI的问与答

ICSI需要哪些额外检查?

ICSI通常需要额外的精子检查,包括详细的精液分析和精子DNA碎片化检测。在某些情况下,可能会推荐进行基因检测,以检查可能遗传给后代的染色体异常或遗传病。也可能需要进行血液检查以评估激素水平。

ICSI期间所有卵子都会被注射吗?

不一定。只有成熟的卵子才能在ICSI期间被注射精子。平均而言,取出的卵子中约有75-80%是足够成熟可以被注射的。

ICSI前推荐进行基因检测吗?

在某些情况下,建议在进行ICSI之前进行基因检测,特别是对于精子数量极少或射精中没有精子的男性。这有助于识别任何可能遗传给子女的遗传因素。

ICSI如何影响胚胎质量?

与标准IVF相比,ICSI本身似乎不会对胚胎质量产生负面影响。在没有男性因素问题的情况下,ICSI和常规IVF的受精率和胚胎发育通常是相似的。

如果ICSI后受精失败怎么办?

如果ICSI后完全受精失败,该周期将被取消。然而,ICSI中完全受精失败是罕见的,发生率低于5%的病例。部分受精失败更常见,即一些卵子受精而另一些没有。

ICSI治疗有年龄限制吗?

ICSI治疗没有特定的年龄限制。然而,与IVF一样,成功率随着母亲年龄的增长而下降,这是由于卵子质量和数量的减少。根据2022年的立法,希腊IVF的年龄限制是54岁

ICSI可以与冷冻卵子或精子一起使用吗?

是的,ICSI可以与冷冻卵子和冷冻精子一起使用。事实上,使用冷冻卵子时通常需要ICSI,因为冷冻过程会使卵子的外壳变硬,使精子更难自然穿透。

ICSI过程需要多长时间?

整个ICSI周期从开始到结束通常需要大约4-6周。这包括卵巢刺激(10-12天)、取卵、通过ICSI受精、胚胎培养(3-5天)和胚胎移植。实际的ICSI程序本身在实验室内只需几个小时。

ICSI的费用是多少?

在EmBIO,我们相信患者的财务状况不应影响医疗决策。因此,我们所有的IVF治疗都包含ICSI,无需额外费用。通过提供这种全包式方法,我们帮助消除任何财务担忧,让我们的患者能够满怀信心、安心地专注于他们的生育之旅,因为他们知道自己正在接受最好的护理。查看我们辅助生殖治疗的费用

IVF ICSI宝宝健康吗?

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是的,通过IVF和将单个精子细胞直接注入卵子而出生的宝宝,通常和自然受孕的宝宝一样健康!虽然某些并发症(如低出生体重或早产)的风险可能略高,但绝大多数通过ICSI受孕的宝宝都出生得非常健康。

ICSI会增加自闭症的几率吗?

ICSI与自闭症之间的联系已得到研究,虽然一些研究表明通过辅助生殖技术受孕的儿童中自闭症谱系障碍(ASD)的发病率略高,但这并非定论。许多因素,如父母年龄和遗传,可能起着更大的作用。我们的专家将引导您了解最新研究并提供个性化建议,让您在整个生育之旅中充满信心和安心。

ICSI会导致染色体异常吗?

虽然由于ICSI技术绕过了自然选择,存在一些关于染色体异常的担忧,但大多数通过ICSI受孕的儿童出生时没有染色体问题和其他出生缺陷。在EmBIO IVF中心,我们利用胚胎植入前遗传学检测等先进技术,在胚胎植入前对其进行染色体异常筛查,从而显著降低任何潜在风险。我们世界一流的实验室和经验丰富的胚胎学家致力于确保最健康的结果,为您提供成功怀孕和健康宝宝的最佳机会。

ICSI会损伤胚胎吗?

这是一个非常精细的程序,虽然在此过程中有损伤卵子的微小可能,但在由经验丰富的专业人员操作时,这种情况极为罕见。在EmBIO IVF中心,我们训练有素的胚胎学家团队是该领域的佼佼者,他们使用最新的技术和技巧,以卓越的精确度和关怀执行ICSI。

阅读更多: 通过动态监测和人工智能进行胚胎选择

宝宝会长得像他们的父母吗?

当然!通过ICSI出生的宝宝与自然受孕的宝宝一样,继承了父母相同的遗传物质,所以他们完全有机会长得和爸爸妈妈一模一样。将精子注入卵子不会改变从父母那里传下来的遗传信息。

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美国有线电视新闻网(CNN)有关国际生育治疗的报道