男性不育
一个普遍的误解是,不孕不育主要是女性的“问题”。事实上,男性不育影响的夫妇数量与女性因素导致的不孕不育相同。在寻求治疗的夫妇中,另有25%存在多种因素或状况影响其生育能力。
如果您的妻子或伴侣在尝试一年后,通过正常的、无保护的性行为仍未能成功怀孕,或者您对自己的生育能力感到担忧,我们建议您尽快咨询生育专家,特别是如果您有以下情况:
- 任何与性功能、勃起或射精问题、性欲低下相关的问题
- 如果您感到睾丸疼痛
- 如果您发现有肿块或睾丸区域肿胀
- 如果您有性、睾丸或前列腺问题的病史
- 如果您曾做过与生殖系统相关的手术
- 如果您年过40岁
男性不育的原因有:

- 睾丸产生精子的问题
- 无精子症(azoospermia),由于睾丸功能不佳或男性生殖道阻塞导致精液中未发现精子。这是最难处理的男性不育状况。
- 从睾丸输送精子的管道(输精管)堵塞或缺失
- 精索静脉曲张(Varicocele),阴囊内静脉扩张
- 激素失衡
- 精子活动力或功能缺失
- 既往损伤或健康因素
- 射精障碍
- 肿瘤和癌症治疗(化疗、放疗、大型手术)
- 其他状况,如染色体异常、高龄、压力、性传播疾病、超重、吸烟、非法药物、酗酒、创伤、辐射和接触有毒化学品
为了识别男性不育,我们会分析精液样本的精液体积、精子浓度、活动精子百分比(活力)和形态正常精子数量(形态)。DNA碎片化测试将为我们提供宝贵信息。虽然不常见,但也可能建议进行男性激素检测。
即使这些测量值中的一个或多个低于正常水平,男性也可能具有正常的生育能力。仅凭精液分析无法完全预测一对夫妇的生育能力。当确定存在男性因素不育时,我们建议对女方进行全面的不孕不育评估。
患有遗传病的男性
最近的分子遗传学研究表明,男性不明原因的不育可能源于潜在的遗传病。在我们的生殖中心,我们为不育男性提供先进的遗传评估。该评估包括通过血液测试进行核型分析以评估染色体异常、Y染色体微缺失分析以及CFTR突变筛查以识别囊性纤维化或相关疾病。我们的男科/泌尿科医生和遗传学家在遗传筛查前后为所有夫妇提供专业咨询,以解决他们对自身及未来子女的一般和生殖健康的担忧。
患有脊髓损伤或射精障碍的男性
患有脊髓损伤或其他神经系统疾病的男性,其性功能可能会受到严重损害,尤其是在射精方面。我们提供特殊的方案,通过振动刺激射精、电刺激射精和经皮穿刺取精等门诊方式为辅助生殖获取精子。
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EmBIO IVF中心的男性不育诊所

我们的男性不育诊所由知名的泌尿科医生领导,他们专注于男性生殖医学领域的全面评估和治疗,重点包括为癌症患者保存生育力、治疗严重的男性因素不育、治疗临床性腺功能减退症(睾酮水平低的症状)以及性功能障碍。
我们的泌尿科医生还接受过男性生殖系统高级显微外科的专门培训。
我们的泌尿科医生与EmBIO IVF中心紧密合作,采用团队合作的方式为个人和夫妇确定最佳方案。无论是一对夫妇寻求输精管复通术,还是男性个人需要治疗精索静脉曲张等常见病症,我们都会仔细引导他们了解所有可用的治疗方案。
治疗男性不育
如果通过精液分析诊断出男性因素不育,有多种治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、ART、ICSI和供精。
- 药物治疗。影响精子发育的激素失衡通常可以通过药物治疗成功治愈。
- 手术治疗。当物理障碍阻止精子产生、成熟或射精时,手术可能是获取精子进行授精的最有效方法。这些手术包括使用细针取回精子。
- ART - 辅助生殖技术。女方通常会接受宫腔内人工授精(IUI)或体外受精(IVF)来治疗某些类型的男性不育。在涉及IVF的情况下,通常会使用ICSI。
- ICSI - 卵胞浆内单精子注射。卵胞浆内单精子注射(ICSI)用于精子数量不足、游动不佳或形态异常以致无法穿透卵子的情况。胚胎学家使用显微镜仔细选择、固定并将单个健康精子吸入移液管中。在稳定女方的成熟卵子后,胚胎学家小心地将精子注射到卵子中。这个过程不到十分钟,不会损伤卵子或精子。
- 供精IVF。治疗男性因素不育的另一种方法是使用来自几家国家精子库的捐献者。我们可以提供信息帮助您寻找精子捐献者。一旦确定捐献者并获得精子,女方很可能会进行IVF周期并结合ICSI。
- 输精管复通术。输精管结扎通常可以通过手术逆转。输精管复通术重新连接输精管。它在轻度镇静下借助显微镜进行。输精管复通术后的怀孕率通常超过50%。
- 精索静脉曲张修复(阴囊内缠结的血管)
- MESA(显微附睾精子抽吸术)
- PESA(经皮附睾精子抽吸术)。一种将针头插入附睾以定位和抽吸一小部分精子的程序。
- TESA(睾丸精子抽吸术)或睾丸活检。一种从睾丸直接取组织样本并用于提取精子以进行IVF或ICSI的针刺活检。
- 显微取精术,对睾丸进行仔细的手术干预,以定位任何可能存在活跃生精的区域。这使得只需提取最少的睾丸组织,从而将对睾丸造成永久性损伤的风险降至最低。
- 生育力保存程序(精子冷冻)
对于某些夫妇来说,使用供精IVF仍然是组建家庭的最佳选择。显然,对于睾丸活检显示完全无精子症——即睾丸组织中没有任何精子痕迹的男性来说,供精是唯一的选择。当遗传筛查表明有可能将囊性纤维化等遗传病传给男性后代时,也可以考虑使用供精。

对男性因素不育的深入理解以及近期在辅助取精技术方面取得的进展,现在让那些从未想过能有亲生后代的男性有机会成为父亲。我们中心的成功生育成果是技术进步、科学专业知识和一贯的男科学实验室标准相结合的结果。