在希腊进行自然周期IVF

什么是自然周期IVF

自然周期IVF是一种生育治疗，在此期间，仅从卵巢中取出一个卵子，而不使用任何激素刺激方案。通过超声波监测卵泡的发育，当卵子成熟时，进行取卵。自然周期 IVF的怀孕可能性低于使用药物方案的传统IVF，但对于即使增加剂量也对激素刺激反应不佳的女性来说，这是一个不错的选择。在过去几年中，当卵泡达到12至14毫米时，我们一直使用竞争剂Ganirelix或Cetrorelix；当卵泡尺寸达到17至21毫米时，则在午夜后注射HCG（人绒毛膜促性腺激素）。

首例成功的IVF手术是在一个非刺激的自然周期中进行的

早在1978年进行的首次体外受精（IVF），就是在自然周期中进行的，即通过取出自然发育的卵子。然而，多年来，这种方法被放弃，后来发展成为标准的IVF，即通过使用药物实现多卵子产生，从而在妊娠方面取得了明显更好的结果。总的来说，自然周期IVF不再被高度推荐，因为当可用卵子数量增加时，传统IVF的成功率更高。

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流程是怎样的？

自然周期中的IVF流程更简单，因为不需要对卵巢进行激素刺激。详细步骤如下：在她的周期中，女性通过超声波和激素血液检测进行监测（大约三次），一旦主导卵泡达到合适的大小（大于17毫米），就在午夜注射一次单剂量的HCG，以使卵泡中的卵子成熟。在第二天（即36小时后），女性必须前往辅助生殖诊所，在轻度麻醉/镇静下，借助超声波引导进行取卵。此后不久，她可以返回工作岗位，不会感到丝毫-不适。如果发现一个或多个卵子，则使用伴侣的精子进行ICSI（卵胞浆内单精子注射）。一旦卵子受精，胚胎在（体外）实验室中培养，如果其发育正常（60%的情况），则在培养的第2天或第3天移植到子宫。

自然周期的成功率有多大？

每个女性最关心的问题是自然周期怀孕的可能性有多大，即自然周期IVF的成功率是多少。根据一项2002年基于1800个自然周期的研究，结果如下：

在总周期数中怀孕率为7.2%
在达到胚胎移植的周期中怀孕率为15.8%

如果我们考虑到标准IVF后年轻女性的怀孕可能性高于60%（见IVF成功率），这个概率不能被认为是显著的。不幸的是，在自然周期中，并非所有周期都能提供卵子，在20%的受精卵中，没有胚胎发育。经过连续4个（背靠背）的自然周期后，累积怀孕率可以达到46%，然而，这个数字主要指的是年轻女性。

哪些女性是自然周期IVF的良好候选者？

年龄较轻且预后良好的女性，她们希望限制用药量并接受一种初始且创伤较小的治疗。前提是不孕问题仅与她们的伴侣有关（男性不育因素）或由于输卵管堵塞。
40岁以上卵巢储备功能低的女性，特别是如果她们在之前的激素刺激IVF方案中反应不佳，只产生了一个或极少数卵子。如果我们只能获得很少的卵泡，那么给予高剂量的药物确实没有意义。在转向使用捐赠卵子的IVF方法之前，这些女性可以尝试使用自己自然产生的卵子进行数个IVF周期。
有激素敏感性癌症史且不能接受促性腺激素的女性。

您可以在各种论坛上阅读有关自然周期IVF以及经历过此程序的女性的经验。常见的说法是，女性不得不忍受几个周期才能收集到一个满意的胚胎，最终导致该过程既昂贵又令人沮丧。然而，在卵子捐赠之前，这可能是唯一的解决方案。

自然周期IVF的好处是什么？

无需摄入激素来刺激卵巢
卵巢过度刺激综合征的概率为零
多胎妊娠（双胞胎或更多）的风险极小
成本更低

此外，女性的心理压力显著降低，再加上她能以更‘自然’的方式实现怀孕的感觉，可以帮助一些女性重拾失去的信心，因此，使整个过程更容易理解，挫折感也更少。

自然周期IVF的费用是多少？

总的来说，费用较低，因为方法更简单，使用的药物也更少。您可以在我们提供的价格表中查看自然周期IVF的费用。

45岁可以进行自然周期IVF吗？

45岁以上女性难以生育的主要原因是卵子质量差，或者更具体地说，是卵子中存在遗传异常的可能性很高，这导致受精或着床失败，以及更高的流产风险。如果她的伴侣与她同龄或更年长，预后会更差，因为年龄会增加男性和女性的不孕率。卵子捐赠可能是更可取的选择，因为在45岁时通过自然周期IVF怀孕的机会微乎其微，可能只有1%。在这些情况下，捐卵IVF（也称为‘使用捐赠卵子的IVF’）是成功率非常高的更好选择。