ICSI - IMSI Microfertilisatie

Intra-cytoplasmatische Sperma-injectie ICSI

De ICSI-behandeling omvat de bevruchting van een zaadcel die ingebracht wordt in de eicel (cytoplasme), waardoor de buitenste lagen van de eicel omzeild worden (zona pellucida). De hele procedure wordt door embryologen in het laboratorium uitgevoerd, met behulp van speciale apparatuur voor het manipuleren van eicellen en sperma, onder controle van krachtige microscopen.

Het mislukken van de bevruchting bij IVF komt vooral voor als het sperma sterk afwijkt of als er weinig actieve zaadcellen zijn. Micromanipulaite van gameten is dan de enige manier om het probleem op te lossen en hulp te bieden aan stellen die eerder al moesten vertrouwen op het gebruik van donorsperma.

ICSI wordt vaak uitgevoerd als er sprake is van mannelijke onvruchtbaarheid (weinig actieve zaadcellen of zaadcellen met een abnormale vorm) en wordt ook aangeraden bij stellen die meerdere IVF-cycli ondergaan hebben met lage bevruchtingspercentages.

Andere indicaties voor het uitvoeren van deze behandeling zijn:

• Ophalen van een laag aantal eicellen
• Sperma zonder acrosoom dat niet kan doordringen in de eicel
• Eicellen met ondoordringbare zona pellucida

Oöcyt Spindel detectie tijdens ICSI

Eicellen bevinden zich na de eisprong in metafase II, het stadium waarin de meiotische spoel wordt gevormd. De meiotische spoel speelt een belangrijke rol in de eicel tijdens chromosoomuitlijning en scheiding bij meiose.

Er is gemeld dat spil afwijkingen in eicellen tijdens meiose bijdragen aan:

• Aneuploïdie in embryo's na bevruchting
• Slechte ontwikkeling van embryo
• Spontane abortus
• Erfelijke ziekten

De spindel is een kwetsbaar mechanisme dat moet worden vermeden tijdens sperma-injectie. Studies hebben aangetoond dat de schade aan de metafase-spil de bevruchting en embryo-ontwikkeling vermindert.

Vraag EmBIO's PGD-expert hoe Pre-Implantatie Genetische Diagnostiek kan helpen om zwanger te worden.

Microfertilisatie - IMSI

Intracytoplasmatisch Morfologisch geselecteerde Sperma-injectie in de eicel (IMSI)

Bij geassisteerde inseminatietechnologie zijn veel factoren van invloed op de mogelijkheid om de eicellen te bevruchten en de groei van foetussen. De integriteit van het genetisch materiaal (DNA) van de spermatozoa is een van de belangrijkste factoren.

De IMSI-methode is een methode voor het selecteren van spermatozoa op basis van microscopie met hoge resolutie die de vergroting (x 6000) van de spermatozoa mogelijk maakt en bijgevolg de gedetailleerde weergave van hun hoofd en de evaluatie van de eventueel bestaande "vacuolen". Op deze manier wordt de voorselectie van spermatozoa uitgevoerd vóór de bevruchting met behulp van ICSI en worden alleen de beste spermatozoa gebruikt.

IMSI (Intracytoplasmatisch Morfologisch Geselecteerde Sperma-injectie in de eicel) minimaliseert de bijdrage van de vader aan het mislukken van IVF. De betere spermacellen worden daarbij gebruikt bij de bevruchting van de eicellen, met behulp van ICSI-microfertilisatie. Volgens internationaal onderzoek laat het gebruik van IMSI-technologie duidelijke voordelen zien bij het bereiken van een klinische zwangerschap (Bartoov et al., 2003, Berkovits et al., 2005, Hazout et al., 2006).