什么是抗苗勒氏管激素(AMH)? | 治疗不孕不育症首选EmBIO的十大原因

什么是抗苗勒氏管激素(AMH)?

抗苗勒氏管激素(AMH)是一种由卵泡中的颗粒细胞产生的物质。经过原始卵泡阶段,最初的AMH在原始卵泡中出现。由于在各发育阶段中的卵泡体积微小,所以无法通过超声对其加以观察。抗苗勒氏管激素在过去通常也被称为“副中肾管抑制物质”(MIS)。

在卵泡发育前期和小窦期(直径小于4mm)阶段,AMH分泌量最高。但随着卵泡体积的增大,AMH分泌量也将会减少,并最终停止。当人类卵泡直径超过8mm时,绝大多数的卵泡不会再分泌AMH。由此,AMH测试可以在女性月经周期的任何一天完成。

AMH与生育能力

AMH激素水平为什么可用于生育能力测试?

因为AMH只由小卵泡分泌,所以该物质的血液水平可以用于测量女性生长中卵泡池的体积。

研究表明,生长中卵泡池的体积直接受剩余原始卵泡池(“沉睡”中的显微卵泡)体积的影响。因此,可以按照AMH血液水平,确定剩余的卵子供应量或卵巢储备的体积。

随着女性年龄的增长,其体内剩余的显微卵泡池的体积也会逐渐缩小。同样,血液中的AMH水平,以及通过超声波可见的卵巢窦状卵泡的数目也会下降。拥有许多小卵泡的女性,例如患有多囊性卵巢的女性,其AMH激素值较高,而拥有少量剩余卵泡,以及接近更年期的女性,其抗苗勒氏管激素水平则较低。

AMH水平与体外受精(IVF)妊娠成功几率

具有较高AMH值的女性对IVF的卵巢刺激具有更好的反应,并且可以提取的卵子也更多。通常来讲,卵子越多,IVF的成功率也就越高。对于体外受精成功率与AMH水平,我们目前还无法通过足够的数据加以明确肯定。但下表可为您提供AMH水平范围,以及一些定义方面的信息。

AMH水平也许无法反映卵子质量,但在卵子提取中,获得更多的卵子可使我们有更多的受精机会。最起码,我们会获得一个可移植到子宫内的高质量胚胎。

什么是正常的AMH水平?

抗苗勒氏管激素水平与受孕机会

目前,尚存在一些有关诠释AMH激素水平的问题。由于该测试多年来都未在常规治疗中使用,因此被认为属于“正常”的激素水平,尚未得到专家们的明确肯定,并且对此也没有达成一致性。现在,在市面上购买的试剂盒也都无法给出相同的测试结果。

在以下数据中,我们根据生育文献,以及历来的经验,为您提供AMH参数范围指南。在此,请勿过于偏重所列举的临界值。例如,由于0.6和0.7ng / ml测试结果之间的差异,患者将会被放入不同的表格里。但在生育潜力中,真正差异却十分微小。实际上,这些参数是一个整体,不能绝对划分。

AMH血液水平参数范围

高(通常为PCO),大于3.0 ng / ml

正常,大于 1.0ng / ml

低于正常范围,0.7 - 0.9 ng / ml

低,0.3-0.6ng / ml

极低,小于0.3 ng / ml

随着我们继续使用AMH生育能力测试,研究AMH激素值与生育力、卵巢反应、IVF成功率等之间的关系,我们将会认识了解到更多关于抗苗勒氏管激素水平和其结果的信息。

卵巢储备量测量方式

抗苗勒氏管激素是卵巢储备量的一种潜力测量方式。目前还有其他用于评估剩余卵子供应量的方法。在这些测量方式中,也尚没有一项堪称完美,因此生育专家还需经常使用多种测量组合,才可更好地评估出剩余卵子的供应量。

 

请参阅全套男女生育能力检测项目!

另请参阅:

AMH与卵子捐赠

 

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CNN
美国有线电视新闻网(CNN)有关国际生育治疗的报道