Gefrorenes Embryo vs. Frisches Embryo: Welche IVF-Option ist die Richtige für Sie?

Eine der wichtigsten Entscheidungen auf Ihrem Weg zur künstlichen Befruchtung (IVF) ist die Wahl zwischen einem frischen Embryotransfer und einem gefrorenen Embryotransfer (FET). Diese Entscheidung – frischer Embryotransfer oder gefrorener Embryotransfer – beeinflusst Ihren Behandlungszeitplan, die Erfolgsraten und Ihre gesamte Erfahrung.

Beide Methoden haben sich als erfolgreich erwiesen, um Paaren zur Schwangerschaft zu verhelfen, doch das Verständnis der Unterschiede kann Ihnen helfen, die beste Wahl für Ihre individuelle Situation zu treffen.

Den frischen Embryotransfer verstehen

Ein frischer Embryotransfer findet innerhalb von 3–5 Tagen nach der Eizellentnahme statt. Ihre frisch befruchteten Embryonen werden im Labor kultiviert, und der Embryo von höchster Qualität wird für den sofortigen Transfer in die Gebärmutter ausgewählt.

Ablauf des frischen Transfers:

• Ovarielle Stimulation und Eizellentnahme
• Befruchtung im Labor
• Überwachung der Embryonalentwicklung über 3–5 Tage
• Direkter Transfer ohne Einfrieren

Vorteile des frischen Transfers:

• Kürzere Zeitspanne von der Eizellentnahme bis zur möglichen Schwangerschaft
• Keine Kosten für Einfrieren oder Lagerung
• Sofortige Möglichkeit einer Schwangerschaft
• Nur ein Behandlungszyklus erforderlich

Mögliche Nachteile:

• Erhöhte Hormonspiegel durch Stimulation können die Gebärmutterschleimhautempfänglichkeit verringern
• Risiko eines ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS)
• Weniger Flexibilität in der Zeitplanung
• Keine Möglichkeit für genetische Tests

Den gefrorenen Embryotransfer (FET) verstehen

Beim gefrorenen Embryotransfer werden Embryonen nach der Befruchtung kryokonserviert und in einem separaten, sorgfältig vorbereiteten Zyklus transferiert. Dieser Ansatz wird in modernen Kinderwunschkliniken immer beliebter.

Ablauf des FET:

• Eizellentnahme und Befruchtung
• Kryokonservierung der Embryonen mittels fortschrittlicher Vitrifikation
• Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut in einem späteren Zyklus
• Auftauen und Transfer des ausgewählten Embryos

Vorteile des gefrorenen Transfers:

• Ermöglicht eine vollständige Erholung nach Stimulation mit Medikamenten
• Bessere Gebärmutterschleimhautempfänglichkeit ohne hohe Hormonspiegel
• Flexibilität in der Transferzeitplanung
• Möglichkeit für präimplantationsgenetische Tests (PGT)
• Mehrere Transferversuche aus einem einzigen Eizellentnahmezyklus

Mögliche Nachteile:

• Zusätzliche Lagerungsgebühren und Kosten
• Längere Wartezeit bis zum Transfer
• Geringes Risiko einer Embryobeschädigung während des Einfrierens/Auftauens

Erfolgsraten und Ergebnisse

Jüngste Studien zeigen, dass gefrorene Embryotransfers häufig vergleichbare oder sogar höhere Erfolgsraten als frische Transfers erzielen. Dies liegt hauptsächlich daran, dass die Gebärmutterumgebung optimaler ist, wenn sie nicht durch hohe Hormonspiegel aus Stimulation mit Medikamenten beeinflusst wird.

Viele Kinderwunschkliniken setzen mittlerweile standardmäßig auf „Freeze-All“-Zyklen, insbesondere bei Patientinnen, die:

• Nach der Stimulation hohe Hormonspiegel haben
• Ein Risiko für OHSS aufweisen
• Genetische Tests der Embryonen wünschen
• Eine dünne Gebärmutterschleimhaut bei der Eizellentnahme haben

Ihre Entscheidung treffen

Ihr Kinderwunsch-Spezialist wird mehrere Faktoren berücksichtigen, wenn er frischen oder gefrorenen Embryotransfer empfiehlt:

Medizinische Faktoren:

• Hormonspiegel nach Eizellentnahme
• Risiko für ovarielle Überstimulation
• Dicke und Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut
• Ergebnisse vorheriger IVF-Zyklen

Persönliche Überlegungen:

• Wunsch nach genetischer Testung
• Zeitliche Präferenzen
• Finanzielle Aspekte
• Emotionale Bereitschaft

Alter und Diagnose:

• Jüngere Patientinnen erzielen oft gute Ergebnisse mit beiden Methoden
• Bestimmte Bedingungen wie PCOS können gefrorene Transfers begünstigen
• Frühere Schwangerschaftskomplikationen können den Zeitpunkt beeinflussen

Mit Vertrauen entscheiden

Sowohl frische als auch gefrorene Embryotransfers sind bei geeigneten Umständen hochwirksam. Frische Transfers bieten sofortige Chancen und geringere Anfangskosten, während gefrorene Transfers mehr Kontrolle und Flexibilität bieten.

Der Trend in der Reproduktionsmedizin geht aufgrund verbesserter Erfolgsraten und geringerer Komplikationen in Richtung gefrorener Embryotransfer. Dennoch bleiben frische Transfers für viele Patientinnen eine ausgezeichnete Option, insbesondere für jene mit ausgewogenen Hormonspiegeln und guter Gebärmutterschleimhautempfänglichkeit.

Ihr Kinderwunschteam wird Ihre spezifische Situation analysieren – einschließlich Hormonspiegel, medizinischer Vorgeschichte und persönlicher Präferenzen – und die beste Vorgehensweise empfehlen. Denken Sie daran: Das Ziel bleibt unabhängig vom Zeitpunkt dasselbe – eine gesunde Schwangerschaft zu erreichen und Ihr Baby nach Hause zu bringen.

Der wichtigste Faktor ist nicht, ob Sie sich für frischen oder gefrorenen Transfer entscheiden, sondern mit einer erfahrenen Kinderwunschklinik zusammenzuarbeiten, die Ihren individuellen Behandlungsplan optimieren kann. Zögern Sie nicht, Ihre Bedenken und Präferenzen mit Ihrem reproduktionsendokrinologischen Spezialisten zu besprechen, um die bestmögliche Entscheidung für Ihre Familienplanung zu treffen.