Πολύποδας ενδομητρίου – Πολύποδας τραχήλου | Εξωσωματική Γονιμοποίηση στο ΕmBIO | www.ivf-embryo.gr

Πολύποδας ενδομητρίου – Πολύποδας τραχήλου

ΠΟΛΥΠΟΔΑΣ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ

Ο πολύποδας ενδομητρίου είναι μια συνήθως καλοήθης νεοπλασία του ενδομητρίου. Ο πολύποδας μήτρας παρουσιάζεται σε μία στις 10 γυναίκες ηλικίας 30-60 ετών. Όλο και πιο συχνά όμως, ο πολύποδας μήτρας εμφανίζεται και σε μικρότερες γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες συνδέονται με το ενδομήτριο με μίσχο. Το μέγεθος ενός γυναικολογικού πολύποδα μπορεί να είναι από μερικά χιλιοστά μέχρι μερικά εκατοστά. Μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει περισσότερους από έναν πολύποδες είτε στον τράχηλο είτε στο ενδομήτριο.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΛΥΠΟΔΑ ΜΗΤΡΑΣ

Τα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιάσει ο πολύποδας ενδομητρίου είναι:

  • Παρατεταμένη έμμηνος ρύση
  • Μεγάλη αιμόρροια κατά την έμμηνο ρύση (μηνορραγία)
  • Αιμορραγία μήτρας ανάμεσα στις περιόδους (μητρορραγία)
  • Αιμόρροια κατά τη λήψη αντισυλληπτικών δισκίων.
  • Δύσοσμα υγρά σε περίπτωση επιμόλυνσης του πολύποδα.
  • Πόνος σε περίπτωση που οι μισχωτοί πολύποδες φτάσουν σε μέγεθος μερικών εκατοστών και προεξέχουν στον κόλπο μέσα από τον τράχηλο της μήτρας
  • Υπογονιμότητα
  • Αιμόρροια σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Διαβάστε την εμπειρία μιας ασθενούς (συμπτώματα, διάγνωση, επέμβαση κλπ):

"Γιατί έκανα υστεροσκόπηση και αφαιρεση πολυποδα μητρας. Πώς νιώθεις μετά..."

ΠΟΛΥΠΟΔΑΣ ΜΗΤΡΑΣ - ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Την πιο καλή εικόνα και ακριβή διάγνωση μιας ενδομήτριας πάθησης, όπως οι πολυποδες στη μητρα, μας δίνει η υστεροσκόπηση. Επιπλέον, κατά την υστεροσκόπηση, μπορεί να γίνει και η αφαίρεση του πολύποδα, όπως και η βιοψία, για να εξετάσουμε αν υπάρχει κακοήθεια.

Ο κολπικός υπέρηχος, η διακολπική υδροϋπερηχογραφία (SIS) και o υπέρηχος Doppler μπορούν να δώσουν μια πρώτη εικόνα, χωρίς να είναι 100% ακριβείς στη διάγνωση.

Πολλές φορές, ο πολύποδας ενδομητρίου δεν προκαλεί συμπτώματα, ιδίως όταν είναι μικρός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται τυχαία με:

  • Κολπικό υπερηχογράφημα
  • Υστεροσαλπιγγογραφία (για έλεγχο υπογονιμότητας)

ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΠΟΛΥΠΟΔΑ ΜΗΤΡΑΣ

Γενικά, αν στην υστεροσκόπηση βρεθεί πολύποδας μήτρας, πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα και αφαίρεση του πολύποδα , ώστε να αποκλεισθεί η πιθανότητα κακοήθειας, υπερπλασίας ή κακοήθους εξαλλαγής στο μέλλον.  Σπάνια (το ποσοστό κυμαίνεται από 0,5 σε 4.8%) ένας πολύποδας ενδομητρίου μπορεί να περιέχει κακοήθη κύτταρα.

Επίσης οι μεγαλύτεροι πολύποδες πρέπει να αφαιρούνται ώστε να αποτραπεί η πιθανή υπογονιμότητα, αλλά και η πιθανότητα να προκαλέσουν την αποβολή του εμβρύου σε περίπτωση που η γυναίκα μείνει έγκυος.

Μετά την αφαίρεση του πολύποδα, ο γυναικολόγος θα κάνει διαγνωστική απόξεση ώστε να ελεγχθεί και το ενδομήτριο της υπόλοιπης κοιλότητας της μήτρας.

Πώς γίνεται η αφαιρεση πολυποδα μητρας;

Η αφαίρεση του πολύποδα ενδομητρίου γίνεται με επεμβατική υστεροσκόπηση. Η υστεροσκόπηση προτιμάται ως μέθοδος, επειδή με το υστεροσκόπιο ελέγχεται ολόκληρη η ενδομητρική κοιλότητα. Είναι μία πολύ ακριβής μέθοδος για να αφαιρούνται οι πολύποδες, επειδή μπορούμε να δούμε καθαρά το μίσχο του πολύποδα και να κατευθύνουμε συγκεκριμένα σε αυτόν το υστεροσκόπιο χωρίς να τραυματίζεται η γειτονική περιοχή του ενδομητρίου. Αντίθετα, η απόξεση είναι μια τυφλή μέθοδος με την οποία μπορεί να αποτύχει η αφαίρεση του πολύποδα.

Η επέμβαση για την αφαίρεση του πολύποδα ενδομητρίου υστεροσκοπικά είναι μια πολύ απλή διαδικασία, που κρατά περίπου 5 με 10 λεπτά. Μπορεί να γίνει και στο ιατρείο. Η γυναίκα έρχεται το πρωί και συνήθως, μέχρι το μεσημέρι, έχει πάει στο σπίτι της και μπορεί να αναλάβει τις καθημερινές της δραστηριότητες.

Πρέπει να γίνει ολική νάρκωση για την αφαίρεση του πολύποδα ενδομητρίου;

Όχι. Συνήθως γίνεται με μέθη ή ελαφρά αναισθησία.

Πολύποδας Ενδομητρίου - Υπερπλασία Ενδομητρίου

Συχνά οι πολύποδες μπορεί να συνυπάρχουν με υπερπλασία ενδομητρίου, η οποία θεωρείται προκαρκινωματώδης κατάσταση του ενδομητρίου, ιδίως αν πρόκειται για υπερπλασία ενδομητρίου με ατυπία.

Σ’ αυτές τις περιπτώσεις, ο γυναικολόγος μπορεί (μεταξύ άλλων) να τοποθετήσει στο ενδομήτριο ένα μικρό σπιράλ, το οποίο εκκρίνει τοπικά προγεστερόνη. Αυτό λειτουργεί σαν αντίδοτο. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο για την πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου, ο οποίος όμως δεν πρέπει να συγχέεται με τον καρκίνο του τραχήλου.

Ρωτήστε δωρεάν τον Θάνο Παράσχο για τον πολύποδα μήτρας και την αφαιρεση πολυποδα με υστεροσκόπηση!

 

Πολύποδας Τραχήλου - Διάγνωση

Ο πολύποδας τραχήλου μπορεί να διαγνωστεί με γυναικολογική εξέταση.

Πολύποδας Τραχήλου - Αφαίρεση

Αν υπάρχει πολύποδας στον τράχηλο, ο γυναικολόγος ίσως κρίνει ότι είναι καλύτερα να αφαιρεθεί και μαζί να γίνει υστεροσκόπηση, γιατί πολύ συχνά συνυπάρχει και πολύποδας στο ενδομήτριο. Ο πολύποδας αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

 

Πώς έγινα Μητέρα!

ПЕРВЫЙ В МИРЕ РЕБЕНОК, РОЖДЕННЫЙ В ПРОГРАММЕ ЭКО С ДОНОРСКОЙ ЯЙЦЕКЛЕТКОЙ У ЖЕНЩИНЫ С ТРАНСПЛАНТИРОВАННОЙ ПОЧКОЙ.

Врач-репродуктолог, Танос Парасхос, медицинский директор ΕΜΒΙΟ- центра репродуктивных технологий и ЭКО в Афинах, Греция.

Вы когда-нибудь могли представить себя победителем в казалось бы безвыходной ситуации. 43-летняя Ал.А первая (и единственная на сегодняшний день) женщина с трансплантированной почкой, которая отважилась пройти программу ЭКО с донорской яйцеклеткой, и теперь, держит в объятиях свою маленькую дочь.

Семь лет назад, Ал.А была произведена пересадка почки, полностью изменившая ее жизнь от трех гемодиализов в неделю до жизни обычной французской домохозяйки. Наконец, ее мечта о материнстве могла быть реализована. Да и почему нет?

Нефрологи и акушеры-гинекологи прошли долгий путь в сотрудничестве от первой успешной беременности в 1963 году у женщины с трансплантированной почкой. Несмотря на это, нефролог Ал.А, не разделял ее энтузиазма по этому поводу. Оправдан ли риск?

«Для моего нефролога это было непонятно, по причине достаточно высоких рисков отторжения трансплантанта, преждевременных родов, связанных с беременностью - говорит Ал.А – Он не хотел это даже обсуждать. Но мы с мужем очень хотели ребенка.»

Учитывая то, что чуда не случалось, Ал.А с мужем стали подумывать об экстракорпоральном оплодотворении(ЭКО), что в данной, и без того не простой ситуации, осложнялось дополнительным риском многоплодной беременности.

Плюс ко всему, возраст также не помогал получить качественные яйцеклетки в цикле ЭКО. Единственным шансом получить желанного ребенка оставался цикл ЭКО с донорской яйцеклеткой. Донорство яйцеклетки схоже с трансплантацией.

Согласно исследованию, проведенному отделом акушерства и гинекологии при Лейденском университете, Голландия, во время беременности, полученной с помощью донорской яйцеклетки, организм женщины подвергается воздействию чужеродных клеток и антигенов, состояние, во многом схожее с трансплантацией органов… «Степень антигенной несхожести, - объясняют ученые Marie-Louise P. van der Hoorn, Sicco A Scherjon, Frans HJ Claas, - значительно выше в случае беременности с донорской яйцеклеткой по сравнению с обычной, где чужеродными для организма матери являются лишь клетки и антигены отца.

Случай ЭКО с донорской яйцеклеткой у Ал.А можно рассматривать как двойная трансплантация двух разных органов. Но у нее хватило сил преодолеть все и получить желанного ребенка.

«Больше всего я переживала за то, что придется сочетать прием лекарств против отторжения трансплантата и лекарств протокола ЭКО.

Протокол экстракорпорального оплодотворения(ЭКО) Ал.А начался 20 сентября 2013 года в репродуктивном центре EMBIO, Афины, Греция. Месяц спустя, была произведена подсадка трех эмбрионов, один из которых и сделал первую же попытку удачной. «Тело мое отреагировало положительно» – вспоминает Ал.А.

Пришлось повоевать с акушерами-гинекологами и фармацевтами, но это стоило того.

Получить лекарства для курса ЭКО в любой европейской стране не сложно, но не в случае Ал.А. «По причине трансплантированной почке мне пришлось устраивать настоящие сражения с акушерами-гинекологами и фармацевтами во Франции, чтобы получить лекарства для курса ЭКО».

Однако, положительный тест беременности и звук сердца ребенка на ультразвуке, окупили все сложности сторицей. Ожидали появления ребенка в июле 2014 года, однако, он родился в мае, на сроке 32 недели беременности с весом 1300кг.

Счастливая мама Ал.А  и ее супруг были вынужденны ежедневно преодолевать расстояния в 30 миль, чтобы увидеть ребенка, находящегося в больнице под наблюдением.

«Несмотря на все сложности, - говорит Ал.А, - сейчас, я ежедневно переживаю ощущения счастья со своей семьей.»