Embryo Congelato vs Embryo Fresco: Qual è l’Opzione di IVF Giusta per Te?

Una delle decisioni più importanti nel tuo percorso di fecondazione in vitro (IVF) è scegliere tra il trasferimento di embrioni freschi e il trasferimento di embrioni congelati (FET). Questa scelta – trasferimento di embrioni freschi o congelati – influisce sui tempi del trattamento, sui tassi di successo e sull’esperienza complessiva.

Entrambi gli approcci si sono dimostrati efficaci nel permettere alle coppie di ottenere una gravidanza, ma comprendere le loro differenze può aiutarti a fare la scelta migliore per la tua situazione.

Comprendere il Trasferimento di Embrioni Freschi

Il trasferimento di embrioni freschi avviene entro 3–5 giorni dal prelievo delle uova. I tuoi embrioni appena fecondati vengono coltivati in laboratorio e l’embrione di qualità più alta viene selezionato per il trasferimento immediato nell’utero.

Processo del trasferimento fresco:

• Stimolazione ovarica e prelievo delle uova
• Fecondazione in laboratorio
• Monitoraggio dello sviluppo embrionale per 3–5 giorni
• Trasferimento diretto senza congelamento

Vantaggi del trasferimento fresco:

• Tempi più brevi dal prelievo alla possibile gravidanza
• Nessun costo per il congelamento o lo stoccaggio
• Opportunità immediata di gravidanza
• Singolo ciclo di trattamento

Possibili svantaggi:

• Livelli ormonali elevati dovuti alla stimolazione possono ridurre la ricettività uterina
• Rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS)
• Minore flessibilità nei tempi
• Nessuna possibilità di test genetici

Comprendere il Trasferimento di Embrioni Congelati (FET)

Il trasferimento di embrioni congelati prevede la crioconservazione degli embrioni dopo la fecondazione e il loro trasferimento durante un ciclo separato, accuratamente preparato. Questo approccio sta diventando sempre più popolare nelle cliniche di fertilità moderne.

Processo del FET:

• Prelievo delle uova e fecondazione
• Crioconservazione degli embrioni mediante vitrificazione avanzata
• Preparazione della mucosa uterina in un ciclo successivo
• Scongelamento e trasferimento dell’embrione selezionato

Vantaggi del trasferimento congelato:

• Permette un recupero completo dai farmaci stimolanti
• Migliore ricettività uterina senza livelli ormonali elevati
• Flessibilità nella programmazione del trasferimento
• Opportunità di test genetici preimpianto (PGT)
• Possibilità di più tentativi di trasferimento da un singolo ciclo di prelievo

Possibili svantaggi:

• Costi aggiuntivi per lo stoccaggio
• Tempi di attesa più lunghi prima del trasferimento
• Piccolo rischio di danneggiamento dell’embrione durante il congelamento/scongelamento

Tassi di Successo e Risultati

Studi recenti mostrano che i trasferimenti di embrioni congelati spesso ottengono tassi di successo comparabili o addirittura superiori rispetto ai trasferimenti freschi. Ciò è principalmente dovuto al fatto che l’ambiente uterino è più ottimale quando non è influenzato da livelli ormonali elevati dovuti ai farmaci di stimolazione.

Molte cliniche di fertilità utilizzano ora cicli “freeze-all” come standard, soprattutto per pazienti che:

• Hanno livelli ormonali elevati dopo la stimolazione
• Sono a rischio di OHSS
• Vogliono effettuare test genetici sugli embrioni
• Hanno un endometrio sottile al momento del prelievo

Prendere una Decisione

Il tuo specialista di fertilità prenderà in considerazione diversi fattori quando consiglierà il trasferimento di embrioni freschi o congelati:

Fattori medici:

• Livelli ormonali dopo il prelievo delle uova
• Rischio di iperstimolazione ovarica
• Spessore e ricettività della mucosa uterina
• Risultati di cicli IVF precedenti

Considerazioni personali:

• Desiderio di test genetici
• Preferenze sui tempi
• Aspetti finanziari
• Preparazione emotiva

Età e diagnosi:

• Le pazienti più giovani ottengono spesso buoni risultati con entrambi gli approcci
• Alcune condizioni come la PCOS possono favorire il trasferimento congelato
• Complicazioni di gravidanze precedenti possono influenzare i tempi

Decidere con Fiducia

Entrambi i trasferimenti, freschi e congelati, sono altamente efficaci se utilizzati in circostanze appropriate. I trasferimenti freschi offrono immediatezza e costi iniziali più bassi, mentre i trasferimenti congelati offrono maggiore controllo e flessibilità.

La tendenza nella medicina riproduttiva si sta orientando verso il trasferimento di embrioni congelati grazie a tassi di successo migliori e a complicazioni ridotte. Tuttavia, i trasferimenti freschi rimangono un’opzione eccellente per molte pazienti, in particolare per coloro che hanno livelli ormonali equilibrati e buona ricettività uterina.

Il tuo team di fertilità analizzerà la tua situazione specifica, inclusi i livelli ormonali, la storia medica e le preferenze personali, per raccomandare l’approccio migliore. Ricorda che l’obiettivo rimane lo stesso indipendentemente dal tempo: ottenere una gravidanza sana e portare a casa il tuo bambino.

Il fattore più importante non è se scegli un trasferimento fresco o congelato, ma collaborare con una clinica di fertilità esperta che possa ottimizzare il tuo piano di trattamento individuale. Non esitare a discutere le tue preoccupazioni e preferenze con il tuo endocrinologo riproduttivo per prendere la decisione più informata possibile per il tuo percorso di costruzione familiare.