Terapie con Seme Congelato

Procedura di congelamento del seme

Il congelamento del seme comporta il congelamento di seme fresco raccolto tramite l’eiaculazione o le tecniche di raccolta (chirurgiche) MESA/TESA. È una procedura molto utile per le seguenti ragioni:

• Conservazione del seme per qualsiasi ragione (ad es. prima della vasectomia).
• Assenza di un partner durante il ciclo di terapia di fertilità
• L’eventuale necessità di future terapie ART (Tecnologia Riproduttiva Assistita)
• Riduce l’ansia e la pressione di dover fornire un campione “su richiesta” il giorno della procedura per la fecondazione.

Campioni di Seme

I campioni di seme sono prodotti grazie alla masturbazione in privato a casa, o nel privato di una stanza adibita a questo scopo, presso la clinica EmBIO.

Un campione MESA/TESA è raccolto dall’urologo con anestesia locale o generale; si tratta di una procedura chirurgica da day hospital.

Preparazione per l’analisi del seme

Al fine di ottenere un risultato accurato, è importante tenere in considerazione quanto segue:

• Deve precedere un periodo di astinenza dall’attività sessuale di 2 − 4 giorni: Meno di 2 giorni può risultare in un rapporto impreciso dovuto ad una conta del seme ridotta e se maggiore di 7 giorni può risultare in un numero maggiore di spermatozoi morti o abnormi. È una credenza errata molto diffusa che la qualità del seme migliori se “conservato”.

• L’intero campione deve essere raccolto: A volte non tutto il campione viene raccolto nell’apposito contenitore. In questo caso è molto importante avvertire un membro del personale di EmBIO. La prima parte di un’eiaculazione è spesso quella più ricca di spermatozoi e se non viene raccolta, il risultato può essere un rapporto impreciso di una conta del seme bassa.

• Il campione deve essere consegnato a EmBIO entro un’ora da quando è stato prodotto: Quanto più a lungo gli spermatozoi rimangono nel liquido seminale, tanto più può venire compromesso il risultato.

• Conservare il campione a temperatura ambiente: Non è necessario conservarlo al caldo o al freddo, la temperatura ambiente va bene. Controllare che il contenitore sia ben chiuso.

• Usare un contenitore adatto: È particolarmente importante, dato che un contenitore inadatto può rendere nullo il risultato del test. EmBIO vi fornirà l’apposito contenitore per la raccolta del seme, o potete acquistarne uno in farmacia, se raccogliete il seme a casa.

Analisi del seme

Dopo la raccolta del seme e prima della procedura di congelamento, viene effettuata l’analisi del seme. Si tratta di una valutazione del seme in base a vari criteri.

La tabella indica i parametri valutati e la fascia di normalità:

Quando i risultati ricadono al di fuori della fascia di normalità, come sopra, la risultanza viene descritta usando i seguenti termini:

• Astenozoospermia− bassissima motilità degli spermatozoi
• Azoospermia − nessuno spermatozoo presente nell’eiaculazione
• Oligospermia − basso numero di spermatozoi
• Teratozoospermia − basso numero di spermatozoi di forma normale

Se la qualità del campione viene valutata come “compromessa” prima del congelamento, possiamo suggerire di non procedere con la tecnica di congelamento e conservazione e di raccogliere e congelare un nuovo campione.

Dopo il completamento dell’analisi del seme, il campione viene preparato e congelato usando un medium appositamente formulato per il congelamento del seme (liquido). Il protocollo impiegato è una tecnica di “congelamento lento” ed il seme sarà conservato in azoto liquido, in modo sicuro e duraturo.

Scelta della terapia con il seme congelato

Inseminazione Intrauterina (IUI)

Viene a volte chiamata inseminazione artificiale. Viene suggerita in generale quando i risultati dell’analisi del seme sono nella norma o molto vicino alla norma. Con questo trattamento gli spermatozoi motili sono separati, concentrati ed impiantati nell’utero; può aumentare le possibilità di gravidanza, aumentando il numero di spermatozoi di forma normale e che si muovono in avanti che raggiunge l’ovulo.

Fertilizzazione In Vitro (IVF)

Questo trattamento è solitamente raccomandato per un’infertilità maschile normale/ leggera/ media. Il campione di seme viene lavato, concentrato ed il seme viene posto direttamente con gli ovociti in laboratorio. Usando questo metodo le possibilità di fecondazione crescono; gli ovociti fertilizzati che ne risultano (embrioni) sono poi ristrasferiti nell’utero.

Iniezione Intracitoplasmatica dello Spermatozoo (ICSI)

ICSI viene effettuata solitamente quando esiste una grave infertilità maschile . Questa tecnica ottimizza la possibilità di fertilizzare gli ovociti dato che un singolo spermatozoo viene iniettato al centro dell’ovocita.

Procedura ICSI

Il giorno del congelamento del seme

Dovete calcolare almeno mezz’ora quando portate il campione alla clinica, da dedicare ad un consulto con l’esperto. Questo incontro comprende una discussione dei rischi che il congelamento del vostro campione comporta.

Dovete inoltre firmare un Modulo di Dichiarazione ed un Modulo di Consenso prima che la clinica EmBIO accetti il vostro campione allo scopo di congelarlo. Entrambi i moduli vi verranno consegnati prima della procedura in modo che ne prendiate atto. Qualsiasi domanda vogliate porre verrà risposta a questo punto. Vi preghiamo di non esitare a mettervi in contatto con il personale specializzato di EmBIO se avete domande in qualsiasi fase.

I risultati saranno rilasciati solo alla persona che ha fornito il campione, salvo che siano stati precedentemente firmati i Moduli di Consenso che autorizzano la partner a riceverli. Una condizione di EmBIO è che il soggetto il cui campione è stato congelato si metta in contatto con lo specialista per conoscere i risultati del congelamento. Un reperto ufficiale può essere inviato al vostro medico, se da voi richiesto.

Domande Frequenti sul congelamento del seme

Per quanto tempo può essere congelato il campione ?

In pratica, per sempre. Possiamo togliere i vostri campioni dalla conservazione per i seguenti motivi:

• Per usare campione/i per qualsiasi terapia ART (vedi Scelte di Terapia).
• Se voi indicate che non desiderate più conservare il campione/ i.
• Se sospendete il pagamento del canone.
• In esecuzione del vostro Testamento.

Quanto costa il congelamento del seme ?

Il canone annuo di conservazione per il congelamento del seme presso EmBIO è di 200 euro (per batch di seme o embrioni).

Cos’altro desiderate sapere sul congelamento del seme?

Chiedetelo al Dott. Paraschos: paraschos@ivf-embryo.gr

Riceverete una risposta riservata entro 24 ore.