دليل خطوة بخطوة لعملية نقل الأجنة المجمدة (FET)
أنت على وشك معرفة كيفية عمل عملية نقل الأجنة المجمدة، معناها، ما يجب توقعه في الجدول الزمني، الأدوية المستخدمة، وكيفية التحضير من الليلة السابقة للإجراء. سواء كنت تفكرين في نقل جنين مجمد في مرحلة الكيسة الأريمية (Blastocyst)، أو نقل جنين مجمد في دورة طبيعية، أو نقل جنين مجمد في دورة مدعومة بالأدوية، فهذا الدليل سيرشدك في كل خطوة. وفي النهاية، ستشعرين بالثقة للمضي قدمًا في رحلتك.
1. ما هو نقل الأجنة المجمدة (FET)؟
لنبدأ بالأساسيات. نقل الأجنة المجمدة يعني نقل جنين تم تجميده مسبقًا (بواسطة تقنية الحفظ بالتبريد) – وهو بويضة مخصبة تم حفظها في درجات حرارة شديدة الانخفاض – إلى رحمك في المرحلة المناسبة من دورتك الطبيعية أو الداعمة بالأدوية.
قد تسمعين مصطلحات مثل FET IVF أو نقل البويضة المجمدة (مع أن الجنين في هذه المرحلة ليس مجرد بويضة)، أو نقل الكيسة الأريمية المجمدة إذا كان الجنين قد وصل إلى مرحلة الكيسة الأريمية، أي بعد حوالي 5 إلى 6 أيام من الإخصاب.
باختصار، المقصود بنقل الأجنة المجمدة هو استخدام جنين مجمد لتحقيق الحمل في وقت لاحق، عندما يكون جسمك والتوقيت مناسبين.
الفوائد الرئيسية: تجنب الجرعات العالية من الهرمونات وتكلفة دورة إخصاب جديدة بالكامل، ومنح الرحم فرصة أكثر طبيعية لاستقبال الجنين.
2. نظرة عامة على عملية نقل الأجنة المجمدة
إليك لمحة عن الخطوات التي تتضمنها العملية:
- التحضير الأولي والاستشارة الطبية
- اختيار البروتوكول: طبيعي أم مدعوم بالأدوية
- الجدول الزمني التفصيلي لعملية FET
- خطة الأدوية المستخدمة في نقل الأجنة المجمدة
- الفحوصات المخبرية وتحديد المواعيد
- إذابة الجنين ونقله
- ما يجب فعله في الليلة السابقة للنقل
- الرعاية بعد النقل والفحوصات
سنشرح كل خطوة بالتفصيل وبطريقة مبسطة حتى تعرفي تمامًا ما سيحدث ومتى.
3. النقل الطبيعي مقابل النقل المدعوم بالأدوية
النقل الطبيعي للأجنة المجمدة
إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة، قد تختارين النقل الطبيعي، حيث يتبع الأطباء الإيقاع الطبيعي لجسمك:
- اليوم الأول: أول يوم من الدورة الشهرية
- المتابعة: يقوم الأطباء بمتابعة ارتفاع هرمون LH لتحديد وقت الإباضة
- التوقيت: يتم نقل الجنين عادة بعد 5 أيام من الإباضة في حالة الكيسة الأريمية
هذه الطريقة هي الأقرب إلى عملية الحمل الطبيعية.
النقل المدعوم بالأدوية للأجنة المجمدة
يلجأ الكثيرون لهذا الخيار للتحكم بدقة في التوقيت:
- مرحلة الإستروجين: البدء في تناول الإستروجين (أقراص أو لصقات) لزيادة سُمك بطانة الرحم
- إضافة البروجسترون: بعد أن تصبح البطانة سميكة بما يكفي، يتم البدء في البروجسترون
- توقيت النقل: يتم نقل الجنين بعد عدد محدد من أيام البروجسترون، ويختلف حسب مرحلة الجنين
عادةً ما يستغرق الجدول الزمني للنقل المدعوم بالأدوية حوالي 2–3 أسابيع من البداية وحتى النقل. قد يتضمن العلاج الإستروجين والبروجسترون، وأحيانًا أدوية إضافية مثل الأسبرين بجرعة منخفضة أو الستيرويدات، حسب بروتوكول العيادة.
4. خطوات عملية نقل الأجنة المجمدة بالتفصيل
الزيارة الأولية والاستشارة
مقابلة طبيب مختص في الإخصاب، مراجعة سجلات التجميد السابقة، واختيار الطريقة المناسبة (طبيعية أو دوائية).
الفحوصات الأساسية وتحديد المواعيد
إجراء تحاليل دم وتصوير بالموجات فوق الصوتية للتأكد من أن بطانة الرحم رقيقة وأن الهرمونات في مستوياتها الأساسية.
بدء الأدوية (في حالة النقل المدعوم بالأدوية)
- البدء بتناول الإستروجين (pilul، لصقات أو حقن)
- متابعة الاستجابة عبر الفحوصات بالموجات فوق الصوتية والتحاليل
- عند وصول البطانة إلى ≥ 7 مم، تتم إضافة البروجسترون
توقيت النقل
- في الدورة الطبيعية: يعتمد على الإباضة، حيث يتم النقل بعد حوالي 5 أيام
- في الدورة المدعومة بالأدوية: يتم النقل حسب عدد الأيام بعد بدء البروجسترون
تحضير الجنين (يوم الإذابة)
يقوم المختبر بإذابة الجنين المجمد وفحصه للتأكد من جاهزيته وصحته.
إجراء النقل
إجراء سريع وغير مؤلم في الغالب، يتم عبر إدخال أنبوب رفيع (قسطرة) لوضع الجنين داخل الرحم. قد يتطلب الأمر امتلاء المثانة لتسهيل التوجيه بالأشعة فوق الصوتية.
بعد النقل
راحة قصيرة، الاستمرار في الأدوية المقررة، ثم إجراء اختبار الحمل بعد 10–14 يومًا.
5. ما يجب فعله في الليلة السابقة للنقل
- تناول الأدوية المقررة في المساء أو صباح اليوم التالي (مثل البروجسترون إذا كان مقررًا ليلًا)
- شرب كمية كافية من الماء خاصة إذا كان مطلوبًا امتلاء المثانة أثناء النقل
- تجنب الكافيين والوجبات الثقيلة؛ تناول وجبة خفيفة ومتوازنة
- تجهيز الصباح بهدوء ومعرفة وقت الوصول إلى العيادة
- ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة
- الاسترخاء عبر القراءة أو التأمل أو الاستماع للموسيقى الهادئة
- ضبط المنبه مبكرًا لتجنب التوتر
6. الأدوية المستخدمة في نقل الأجنة المجمدة
- الإستروجين (أقراص، لصقات أو حقن): يساعد على زيادة سُمك بطانة الرحم
- البروجسترون (جل مهبلي، تحاميل، أقراص أو حقن): يهيئ الرحم لزرع الجنين
- أدوية مساعدة (حسب الحالة): أسبرين بجرعة منخفضة، الهيبارين، الستيرويدات أو المضادات الحيوية
سيقوم الطبيب بتخصيص خطة العلاج والجدول الزمني بما يتناسب مع جسمك ودورتك، لضمان التزامن المثالي مع عملية النقل.
إلى أين من هنا؟
أنت الآن تمتلكين دليلاً متكاملًا خطوة بخطوة لعملية نقل الأجنة المجمدة، بدءًا من التعريف بها وحتى كيفية الاستعداد لليلة السابقة. سواء اخترت النقل الطبيعي أو المدعوم بالأدوية، فإن الجدول الزمني وخطة الأدوية هما خارطة الطريق الخاصة بك.
الأسئلة الشائعة
س1: هل يمكنني الأكل بشكل طبيعي قبل النقل؟
نعم، لكن يفضل تناول وجبة خفيفة وسهلة الهضم وتجنب الأطعمة الدهنية جدًا.
س2: هل تحدث الإباضة بشكل طبيعي في الدورة المدعومة بالأدوية؟
لا، فالأدوية تمنع الإباضة الطبيعية وتتحكم في التوقيت.
س3: كم فترة الانتظار بعد النقل لمعرفة النتيجة؟
يتم إجراء تحليل دم (hCG) عادة بعد 10–14 يومًا.
س4: هل يمكن ممارسة الرياضة بعد النقل؟
يمكن ممارسة نشاط خفيف، لكن يجب تجنب التمارين الشديدة لعدة أيام.
س5: ما هو "نقل البويضة المجمدة"؟
هو مصطلح يُستخدم أحيانًا عندما يكون الجنين قد تكوّن من بويضة مجمدة، لكن العملية نفسها تظل نقل جنين مجمد بعد الإخصاب.
